Messages

1

โพสประกาศฟรี / Doctor At Home: โรคแอดดิสัน (Addison’s disease)

« เมื่อ: วันที่ 18 กันยายน 2024, 19:35:29 น. »

Doctor At Home: โรคแอดดิสัน (Addison’s disease)

โรคแอดดิสัน หมายถึง ภาวะพร่องฮอร์โมนสเตียรอยด์เรื้อรัง (chronic adrenocortical insufficiency)* เป็นภาวะที่พบได้น้อยมาก พบมากในคนอายุ 30-50 ปี เป็นโรคที่อาจมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

* ส่วนภาวะพร่องฮอร์โมนสเตียรอยด์เฉียบพลัน (acute adrenocortical insufficiency) มักเกิดจากการหยุดยาสเตียรอยด์ทันที ในผู้ป่วยที่กินยาสเตียรอยด์ติดต่อกันมานาน ซึ่งผู้ป่วยมักจะมีภาวะต่อมหมวกไตฝ่อ (หรือภาวะพร่องฮอร์โมนสเตียรอยด์) จากยาสเตียรอยด์ที่ใช้มานาน เมื่อหยุดยา ร่างกายก็เกิดภาวะพร่องฮอร์โมนสเตียรอยด์อย่างเฉียบพลัน อาจทำให้เกิดภาวะช็อกถึงตายได้ เรียกว่า ภาวะต่อมหมวกไตวิกฤติ (adrenal crisis) ดูเพิ่มเติมใน “ภาวะช็อก” และ “โรคคุชชิง”


สาเหตุ

เกิดจากต่อมหมวกไตสร้างฮอร์โมนสเตียรอยด์ได้น้อยกว่าปกติ ตรงกันข้ามกับโรคคุชชิงที่สร้างฮอร์โมนมากกว่าปกติ

สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากต่อมหมวกไตส่วนเปลือกถูกทำลายหรือฝ่อ เนื่องมาจากปฏิกิริยาภูมิต้านทานตนเอง อาจพบร่วมกับต่อมไทรอยด์อักเสบ ภาวะขาดพาราไทรอยด์ เบาหวาน ผมร่วงเป็นหย่อมไม่ทราบสาเหตุ เป็นต้น

ส่วนน้อยอาจเกิดจากเป็นวัณโรคของต่อมหมวกไต หรือมะเร็งที่แพร่กระจายมาจากที่อื่น (เช่น ปอด เต้านม) โรคติดเชื้อราของต่อมหมวกไต (ในผู้ป่วยเอดส์) หรืออาจเกิดจากยา (เช่น คีโตโคนาโซล ไรแฟมพิซิน) เป็นต้น


อาการ

มักจะค่อย ๆ เกิดขึ้นช้า ๆ ด้วยอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด (ผอมลง) อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย

อาจมีอาการท้องเดินบ่อย ท้องอืดเฟ้อ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ในผู้หญิงอาจมีอาการขาดประจำเดือน

บางรายผิวหนังอาจมีรอยด่างขาวร่วมด้วย

ผู้ป่วยมักมีความดันต่ำ ทำให้มีอาการหน้ามืด วิงเวียนเวลาลุกขึ้นเร็ว ๆ

ผู้ป่วยอาจมีอารมณ์อ่อนไหว ซึมเศร้า หรือมีอาการของโรคจิต


ภาวะแทรกซ้อน

ถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ถ้าเป็นรุนแรงอาจเกิดภาวะต่อมหมวกไตวายเฉียบพลัน (acute adrenal failure) หรือภาวะต่อมหมวกไตวิกฤติ ซึ่งอาจพบขณะเป็นโรคติดเชื้อ ได้รับบาดเจ็บ ขณะผ่าตัด ตั้งครรภ์ใกล้คลอด มีภาวะเครียดทางร่างกาย หรือขาดยาสเตียรอยด์ทันทีทันใด ทำให้มีไข้สูง ซึม ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ความดันต่ำ ช็อก ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงตายได้


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยจากอาการและสิ่งที่ตรวจพบ ดังนี้

ผิวหนังจะมีสีดำคล้ำในบริเวณที่มีรอยถูไถ เช่น ข้อเข่า ข้อพับ ข้อศอก ที่หน้า หัวนม ลายมือ รอยแผล ผ่าตัด เป็นต้น และบริเวณเยื่อเมือกในช่องปาก (เหงือก ริมฝีปาก กระพุ้งแก้ม ลิ้น) อาจมีรอยตกกระดำ ๆ อาจพบภาวะซีด ความดันต่ำ ขนรักแร้และขนในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ร่วง ซึ่งจะเห็นชัดในผู้หญิง

แพทย์จะทำการวินิฉัยให้แน่ชัดโดยการตรวจเลือด (พบระดับคอร์ติซอลซึ่งเป็นฮอร์โมนสตีรอยต์ต่ำ ระดับโซเดียมในเลือดต่ำ ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ) เอกซเรย์ปอด (เพื่อตรวจดูการติดเชื้อวัณโรคหรือเชื้อรา หรือมะเร็ง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคนี้) ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เพื่อดูลักษณะผิดปกติของต่อมหมวกไต) และถ้าจำเป็นอาจต้องตรวจพิเศษ อื่น ๆ


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะให้กินสเตียรอยด์ทดแทน เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน (hydrocortisone) หรือเพร็ดนิโซโลน

ในรายที่มีภาวะโซเดียมในเลือดต่ำร่วมด้วย ให้กินยาเพิ่มอีกชนิดหนึ่ง ได้แก่ ฟลูโดรคอร์ติโซน (fludrocortisone)

แพทย์จะนัดผู้ป่วยเพื่อติดตามผลการรักษาโดยการตรวจเลือดเป็นระยะ และปรับขนาดยาตามความเหมาะสม ในช่วงที่ผู้ป่วยมีการติดเชื้อ ได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัด อาจจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยาให้สูงขึ้นตามความต้องการของร่างกาย

นอกจากนี้ ถ้าพบว่ามีสาเหตุของการเกิดโรคนี้ชัดเจน เช่น การติดเชื้อวัณโรคหรือเชื้อรา ก็จำเป็นต้องให้ยารักษาโรคเหล่านี้ควบคู่กันไป

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีอาการเบื่ออาหาร น้ำหนักลด อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย หน้ามืด วิงเวียนเวลาลุกขึ้นเร็ว ๆ มีสีดำคล้ำที่ผิวหนังในบริเวณที่มีรอยถูไถและบริเวณเยื่อเมือกในช่องปาก ควรปรึกษาแพทย์

เมื่อตรวจพบว่าเป็นโรคแอดดิสัน ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา กินยา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    ควรกินอาหารให้เค็มจัด เพราะต้องการเกลือโซเดียมมากขึ้น และควรกินอาหารพวกโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต (แป้งและน้ำตาล) ให้มาก ๆ ควรกินบ่อยมื้อกว่าปกติ
    ควรพกสมุดหรือบัตรติดตัวเป็นประจำ เขียนบอกถึงโรคที่เป็น และยาที่ใช้รักษา หากเกิดภาวะต่อมหมวกไตวายเฉียบพลันในเวลาใดเวลาหนึ่ง ผู้พบเห็นและแพทย์จะได้ให้ความช่วยเหลือได้ถูกต้อง โดยให้น้ำเกลือและฉีดไฮโดรคอร์ติโซน เข้าทางหลอดเลือดดำทันที


ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    กินยาแล้วไม่ทุเลา หรือ มีอาการไม่สบาย เช่น มีไข้ ซึม ปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน ท้องเดิน เป็นต้น หรือตั้งครรภ์
    ขาดยาหรือยาหาย
    กินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม ปวดท้อง ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน จุดแดงจ้ำเขียว หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ

การป้องกัน

ยังไม่มีวิธีป้องกันที่ได้ผลเต็มที่ เนื่องจากโรคนี้เกิดจากสาเหตุหลายอย่าง

อาจป้องกันได้สำหรับส่วนที่เกิดจากสาเหตุที่ป้องกันได้ เช่น การรักษาโรคติดเชื้อ (เช่น วัณโรค เชื้อรา) ของต่อมหมวกไต การรักษามะเร็งของอวัยวะส่วนอื่นไม่ให้แพร่กระจายมาที่ต่อมหมวกไต การระมัดระวังในการใช้ยา (เช่น คีโตโคนาโซล ไรแฟมพิซิน)

ข้อแนะนำ

1. โรคนี้มีทางรักษาให้มีชีวิตยืนยาวเช่นคนปกติ แต่ต้องกินยาทุกวัน อย่าได้ขาด

2. ถ้าผู้ป่วยเป็นโรคติดเชื้อ ตั้งครรภ์ หรือมีอาการไม่สบายอื่น ๆ อาจทำให้อาการกำเริบมากขึ้น ควรรีบไปพบแพทย์ อาจต้องเพิ่มขนาดของยาไฮโดรคอร์ติโซน เพื่อป้องกันการเกิดภาวะต่อมหมวกไตวายเฉียบพลัน

2

โพสประกาศฟรี / มอเตอร์เอ็กซ์โปร์ 2024: GWM TANK 500 ราคา 2 ล้านกว่า บ่นกันว่า "แพง" เพราะออปชั่

« เมื่อ: วันที่ 17 กันยายน 2024, 23:49:56 น. »

มอเตอร์เอ็กซ์โปร์ 2024: GWM TANK 500 ราคา 2 ล้านกว่า บ่นกันว่า "แพง" เพราะออปชั่นเต็มคันหรือถูกเทียบกับเจ้าตลาด?!

รถยนต์ SUV 7 ที่นั่งขนาด "Big Size" และเป็นเครื่องยนต์เบนซินไฮบริดในประเทศไทยยังถือว่า GWM TANK 500 เป็นรุ่นเดียวที่ราคาต่ำกว่า 2.5 ล้านบาท กับขนาดมิติตัวรถใหญ่ที่สุดในรถระดับเดียวกัน คือ  1,934 x 5,078 x 1,905 มม. (กว้าง x ยาว x สูง) ระยะฐานล้อ 2,850 มม. ระบบกันสะเทือนหน้าแบบอิสระ ดับเบิล ครอส อาร์ม และระบบกันสะเทือนหลังแบบอิสระมัลติลิงค์ เพราะถ้าลองเทียบเคียงกับแบรนด์ดังแบรนด์หรูเครื่องยนต์เบนซินในรถระดับนี้ราคาขยับไประดับ 3 ล้านบาทขึ้นไป


GWM TANK 500 ขายใคร?
 
ที่นี่มาวิเคราะห์ว่า GWM TANK 500  มันควรจะจัดอยู่ในรถของกลุ่มใครบ้าง ย้อนกลับไปหลาย 10 ปี จะมีรถ SUV คันใหญ่โตจากค่ายดัง ๆ ทั้งญี่ปุ่น ยุโรปและอเมริกันมากมายที่วิ่งบนถนนเมืองไทย ส่วนมากจะเป็นรถคันใหญ่ ช่วงล่างคานแข็งบ้าง แหนบด้านหลังบ้าง บางรุ่นก็ใช้คอยสปริงที่ล้อหลังบ้าง รถกลุ่มนี้คาดว่าจะเป็นคนที่ชื่นชอบความเป็น "สุดยอดของออฟโร้ดสุดหรู" หรือว่าเรียกว่า "King of Luxury Off-Road" ก็น่าจะได้ (คิดเอง) เพราะความใหญ่โต ดูบึกบึนแข็งแรง ภายในสิ้่งอำนวยความสะดวกหรูหราและพรีเมี่ยมมาก ๆ ผมมองว่าเป็นกลุ่มคนระดับสูงหรือมีฐานะดีถึงดีมาก ๆ เพราะว่ารถในสมัยนั้นแต่ละคันใช้ขุมพลังใหญ่ ๆอย่างน้อยก็เบนซิน 6 สูบ เรียง 3.0 - 4.0 ลิตร หรือบางรุ่นเป็นวี 8 สูบ 4.0 -5.0 ลิตรด้วยซ้ำ
 

กลุ่มผู้ชื่นชอบรถเหล่านี้มักไม่เน้น "ความประหยัดน้ำมัน" เพราะทราบกันดีว่ารถคันใหญ่มาก ๆ "กินจุดุดัน" เป็นเรื่องปกติกับรถที่มีน้ำหนักตัวประมาณ 2 ตันและเป็นเครื่องยนต์เบนซินอีกด้วย  สมัยนั้นแทบจะไม่มีระบบเทอร์โบเข้ามาเพราะถ้าแม้จะขับมันขึ้นก็คงต้องขุดบ่อย้ำมันเองหลังบ้านใว้ใช้เองแน่ ๆ ครับ ระดับหัวจ่าย 2 - 5 กม./ลิตร มีให้เห็น และมียุคหนึ่งที่ผู้ใช้รถกลุ่มนี้บางคันต้องนำไป "ดมแก๊ส" กันแม้จะไม่ได้ส่งผลเสียมากนักถ้าติดตั้งอย่างดีมีมาตรฐาน แต่ก็ขาดความเป็น Original ขอรถคันนั้และมูลค่าของรถก็หายไปด้วย
 

ในปัจจุบันเทคโนโลยีหลายอย่างเป็นไป รถยนต์ระดับ Big Size เหล่านี้มีเครื่องยนต์ให้เลือกใช้มากมาย ทั้งเบนซินไฮบริด ดีเซลเทอร์โบ แต่โดยรวมแล้ว ตัวรถที่มีน้ำหนักมาก ๆ ระดับนี้ ก็ใช่ว่าจะหนี้เรื่องอัตราบริโภคน้ำมันให้ต่ำลงได้มากนัก แต่โดยรวมก็นับว่าดีขึ้นจากสมัยก่อนมากแล้ว อย่างเครื่องยนต์เบนซินเทอร์โบไฮบริด จะอยู่ราว ๆ 7 - 10 กม./ลิตร* ส่วนดีเซลเทอร์โบก็จะแถว ๆ10 - 14 กม./ลิตร* (ขึ้นกับการขับขี่แต่ละบุคคล) 
 
GWM TANK 500 นับเป็นรถจากค่ายประเทศจีนที่เล็งเห็นช่องว่างระหว่างวัยตรงนี้ นั่นคือ เรื่องของสมรรถนะ, ขนาดตัวรถที่ใหญ่โต และราคาที่เหมาะสม คนทั่วไปสัมผัสได้ และขณะเดียวกันก็มีทรัพยากรเครื่องยนต์ที่มีอยู่และใช้งานในรถรุ่นอื่น ๆ อยู่แล้ว จึงนำมาปรับปรุงและพัฒนาให้เหมาะสมกับ Tank 500 พร้อมกับปรับปรุงระบบการขับขี่ ระบบขับเคลื่อนทันสมัยของ 4X4 และโหมดการขับขี่ที่เลือกให้เข้ากับสภาพการใช้งานได้แทบจะเหมือนกับในรถแบรนด์หรูหราระดับ 4 - 5 ล้านบาท ออกมาในราคาค่าตัวลดลงเหลือ 2 ล้านกว่าบาท แต่ได้สมรรถนะระบบเทคโนโลยีช่วยเหลือการขับขี่และความปลอดภัยเทียบเท่ากัน

 
GWM TANK 500 ไม่ใช่รถที่ดีที่สุด และก็ไม่สามารถและไม่ควรจะขึ้นไปแข่งหรือเทียบชั้นกับรถยุโรป ญี่ปุ่นและอเมริกันสุดหรูหราได้ แต่จุดเด่นของ Tank 500 ก็นับว่าพอจะมีให้ผู้จ่ายเงินสามารถนำไปใช้งานได้คุ้มค่าและในทุกสภาพถนน ระบบความปลอดภัยและฟังก์ชั่นความสะดวกสบายที่อยู่ในราคาประหยัดลงมาก และในปัจจุบันผมมองว่า GWM ในประเทศไทยแข็งแกร่งในระดับที่ไว้ใจได้มากกว่าสมัยเข้ามาทำตลาดช่วงแรก ๆ
 

ฟังก์ชั่นแบบพรีเมี่ยมหรูที่จับต้องได้
 
GWM TANK 500 มาพร้อมกับฟังก์ชั่นในงานที่มากมายพอกับความอลังการของตัวรถ ระบบสมาร์ทคีย์ เพียงเดินเข้าใกล้ระยะรีโมท รถจะตอบรับและกางกระจกมองข้างกับบันไดข้างพร้อมปลดล็อคประตูทันที และเมื่อเดินออกห่างหลังจากดับเครื่องยนต์ก็จะปิดล็อคประตูหุบกระจกและบันได้ข้างเช่นกัน
 
เบาะคนขับปรับเลื่อนถอยออกและพวงมาลัยขยับเลื่อนขึ้นแบบ "Welcome Seat" เข้าออกสะดวกสบาย แบบปรับไฟฟ้าคู่หน้า พร้อมระบบเบาะนวดไฟฟ้า ระบบดันหลังปรับด้วยไฟฟ้า ระบบระบายอากาศและเบาะหนัง NAPPA เพื่อผ่อนคลายความเมื่อยล้าของผู้ขับขี่ เบาะนั่งคนขับปรับไฟฟ้าได้ 8 ทิศทาง เมื่อปิดประตูเบาะกับพวงมาลัยก็จะขยับกลับเข้าที่เดิมที่เคยปรับเอาไว้ และเมื่อกดปุ่มสตาร์ทเครื่องยนต์มาตรวัดและจดกลางก็มีกราฟฟิกต้อนรับแบบสวยงาม และไม่ต้องห่วงบันไดข้างรถที่กางออกเมื่อรถเคลื่อนที่ออกไปราว ๆ 5 กม./ชม. ก็จะพับเก็บอัตโนมัติ

พวงมาลัยไฟฟ้าปรับแบบ 4 ทิศทาง และระบบควบคุมการเปลี่ยนเกียร์ (Paddle Shift) เพิ่มความสะดวกสบายและคล่องตัวในการขับขี่ พร้อมสวิตช์ควบคุมเครื่องเสียงและสวิตช์ควบคุมจอแสดงข้อมูลการขับขี่ จอกลางอัจฉริยะแบบสัมผัส ขนาด 14.6 นิ้ว รองรับความบันเทิงได้ทั้ง Apple CarPlay, Android Auto, MP5, Bluetooth, ระบบนำทาง, และแสดงข้อมูลการขับขี่ต่าง ๆ ลำโพง Infinity จำนวน 12 ลำโพง ระบบแอมพลิฟายเออร์อิสระ และระบบปรับระดับเสียงอัตโนมัติตามความเร็วรถ และหน้าจอแสดงผลข้อมูลการขับขี่แบบดิจิทัล ขนาด 12.3 นิ้ว พร้อมกับ Head-Up Display และระบบชาร์จโทรศัพท์แบบไร้สาย
 

ระบบปรับอากาศอัตโนมัติ แยกอิสระซ้าย-ขวา พร้อมระบบกรองอากาศ PM2.5 เบาะนั่งโดยสารแถวที่ 2 พร้อมหน้าจอควบคุมระบบระบายอากาศและเบาะระบายอากาศ พักแขนตอนกลาง ม่านบังแดด และช่องปรับอากาศสำหรับผู้โดยสารด้านหลัง เบาะนั่งโดยสารแถวที่ 2 สามารถแยกพับเบาะได้แบบ 60:40 และเบาะนั่งแถวที่ 3 สามารถพับเรียบ ช่วยเพิ่มพื้นที่และความสะดวกในการจัดเก็บสัมภาระ (พื้นที่สัมภาระด้านท้ายสูงสุด 1,400 ลิตร เมื่อพับเบาะเรียบ)
 

เมื่อเข้าเกียร์เดินหน้า "D" ครั้งแรกก็จะมีเสียงเหมือนยานอวกาศกำลังเคลื่อนที่ หรือ เสียงยิ่งจรวดอวกาศ (ประมาณนั้น) ตัวหัวเกียร์เป็นแป้นขนาดใหญ่จับประชับมือ และเป้นระบบไฟฟ้า เพียบแค่โยกไปหน้า-หลังเบา ๆ เท่านั้น ตรงฐานเกียร์เต็มไปด้วยปุ่มสั่งการทำงานมากมาน หลัก ๆ คือ ปุ่มกลม ๆ ตรงกลางเป็นการเลือกใช้ด้วยโหมดการขับขี่ 11 โหมด (ปกติ/ สปอร์ต/ ประหยัด/ อัตโนมัติ/ พื้นโคลน/ พื้นทราย/ พื้นหิน/ 4H/ พื้นหิมะ/ 4L/ เชี่ยวชาญ) และเพิ่มความสะดวกสบายด้วยปุ่มเบรกมือไฟฟ้าพร้อมฟังก์ชันหยุดอัตโนมัติขณะรถหยุดนิ่ง
 
ขุมพลังไม่แรงมากแต่ออกตัวทันใจเร่งแซงไม่อายใคร

TANK 500 สร้างขึ้นบนแพลตฟอร์มออฟโรดอัจฉริยะ TANK ทรงประสิทธิภาพทั้งด้านพละกำลัง สมรรถนะ และเทคโนโลยีอันล้ำสมัย ขับเคลื่อนด้วยเครื่องยนต์เบนซิน 2.0 ลิตร พร้อมระบบเทอร์โบแปรผัน (VGT) ทำงานร่วมกับมอเตอร์ไฟฟ้าให้กำลังเครื่องยนต์สูงสุด 244 แรงม้า พร้อมแรงบิดเครื่องยนต์สูงสุด 380 นิวตัน-เมตร และกำลังมอเตอร์ไฟฟ้าสูงสุด 106 แรงม้า พร้อมแรงบิดมอเตอร์ไฟฟ้าสูงสุด 268 นิวตัน-เมตร ระบบเกียร์ อัตโนมัติ 9 สปีด(9HAT) ที่สร้างขึ้นเพื่อรองรับระบบการขับเคลื่อนที่หลากหลายของรถยนต์ไฮบริด รองรับการขับขี่ที่หลากหลายพร้อมโหมดการขับขี่สูงสุดถึง 11 รูปแบบ
 
การออกตัวจากจุดหยุดนิ่งถือว่าทำได้ดี ทันใจมาก ๆ มีอาการรอรอบเล็กน้อยเท่านั้น แต่ในช่วงความเร็วต่ำ ๆ ถึงปานกลาง อาจทำให้หงุดหงิดอยู่บ้าง เพราะรอบเครื่องยนต์+เกียร์ และระบบแปรผันกำลังระหว่างเครรื่องยต์และมอเตอร์ไฟฟ้าดูจะยัง งง ๆ เมื่อเร่งแซงในจังหวะนัน้จะมีอาการนิ่ง ๆ รอการตอบสนองเล็กน้อย ก่อนจะเร่งขึ้นไปแบบ "กระชาก" ทีหลัง ทำเอาถอนคันเร่งแทบไม่ทัน ตรงจุดนี้ผู้ขับขี่ต้องระวังเป็นพิเศาครับ จากการผสานกำลังและเกียร์อาจทำให้ช่วงความต่ำถึงกลางแบบนี้ใช้เวลาในการ "คิดนานหน่อย" หรือดีเลย์ไปบ้างซึ่งก็แล้วแต่สถานการณ์นั้นอีกด้วย
 
ส่วนตัวมองว่าผู้ขับขี่ต้องทำความเข้าใจให้คุ้นเคยมาก ๆ  แต่ก็ยังมีข้อดีในการใช้ความเร็วสูง ๆ นั้นกลับให้การตอบสนองที่ดีเยี่ยมมาก ๆ มีนิสัยเหมือนกับพวกเครื่องยนต์ Big Block V 6/V8 ที่ให้กำลังในช่วงความเร็วปลาย ๆ แบบเติมคันเร่งเป็นมาตามเท้า แต่ก็ไปสุดที่ความเร็ว ๆ ไม่เกิน 190 กม./ชม. ซึ่งก็เพียงพอสำหรับการใช้งานรถระดับนี้แล้วครับ
 
ระบบเบรกดีมาก เบาเท้าเอาอยู่แน่ ๆ นอน แต่!! ระบบช่วงล่างที่เน้นความนุ่มนวลมาก ๆ จึงมีอาการ "โยน ยวบ ย้วย" ครบทีมเลย ซึ่งก็นับว่าเป็นเรื่องปกติของ SUV สูง ๆ คันใหญ่น้ำหนักเยอะอยู่แล้ว ไม่น่าจะเป็นปัญหามากนัก ความจริงแล้วรถประเภทนี่ก็เน้นการใช้งานที่สะดวกสบาย นุ่มนวลให้กับการเดินทางสำหรับครอบครัว 5 - 7 คน แบบสบาย ๆ อย่าไปขับซิ่งแบบรถคันเล็ก ๆ หรือขับความเร็วเกินกฎหมายจะดีกว่าครับ 
 

ฟังก์ชั่นในการขับขี่ที่น่าสนใจ
พวงมาลัยปรับน้ำหนักได้ 3 ระดับ เบา/สบาย/สปอร์ต มี Head-up Display สะท้อนกระจกหน้า แพดเดิ้ลชิฟเล่นเกียร์ได้ หลังคาพาดนรามิค ยาวถึงตอนหลัง พร้อมม่านไฟฟ้า ท่านบังแดดกระจกคู่หลัง ช่องแอร์ตอนหลังและแยกควบคุมได้อิสระ ตัวเบาะพับแบนราบ กระตูท้ายแบบสวิตช์ไฟฟ้าปิดเบา ๆ ก็สนิทด้วยระบบดูด ระบบกลับรถในที่แคบบนทางลื่น ๆ Tank turn ระบบช่วยจอดอัตโนมัติ 3 รูปแบบ โหมดขับขี่ 11 โหมด เป็นต้น

 
แต่ก็ยังมีสิ่งที่ควรปรับเปลี่ยนคือ "ก้านไฟเลี้ยวครับ" เป็นก้านระบบใหม่มาก ที่เมื่อโยกไปตามทิศทางต้องการแล้วมันจะเด้งกลับที่เดิม ไม่ว่าจะโยกสั้น ๆ แบบ กระพริบ 3-4 ครั้ง หรือ จะโยกเต็ม ๆ เพื่อเปิดค้าง ก้านก็จะเด้งกลับตรงกลาง ทีนี่เวลาต้องการเปิดแค่สั้น ๆ ผู้ขับจะต้องตั้งใจในการ "โยกซ้ำเบา ๆ แผ่ว ๆ เป็นการยกเลิก" ซึ่งยากมากต้องใช้งานชินและสมาธิมาก ๆ ทำให้เกินการพะวง ไหนจะต้องมาองทาง ขับไปข้างหน้า ดูรอบคัน แล้วยังต้องมาตั้งใจโยกก้านไฟเลี้ยวให้ยกเลิกการใช้อีก อันนี้ถือว่าไม่เวิร์คครับ กลับไปเป็นแบบเดิมน่าจะสะดวกและปลอดภัยมากกว่า 
 
ระบบ Off-Road ที่มีในรถระดับหลายล้านแต่ GWM TANK 500 มีให้ครบถ้วน
 
มาดูกันอีกครั้งคัดแบบเด่น ๆ กันเลยครับว่าฟังก์ชั่นต่าง ๆ ที่อยู่ในรถหรูราคาสูง ๆ มากองกันใน Tank 500 แทบจะหมดทุกระบบแล้ว ยิ่งระบบเกี่ยวการขับขี่ Off-Road ถือว่ามาแบบหมดตัวไม่มีกั๊ก 
 

ระบบล็อกเฟืองขับด้านหน้าและด้านหลัง (Electric Differential Lock for front and rear axles) ช่วยเพิ่มความสามารถในการขับขี่แบบออฟโรดของยานพาหนะเมื่อเผชิญกับทางลาดชัน โคลน ทะเลทราย และภูมิประเทศที่ซับซ้อนอื่น ๆ ด้วยกลไกการถ่ายโอนกำลัง ทำงานร่วมกันกับกลไกล็อกของกล่องถ่ายโอนทั้งล้อหน้าและล้อหลัง สร้างระบบขับเคลื่อนออฟโรดแบบ 3 Locks เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการขับขี่ออฟโรดที่ดีเยี่ยม
ฟังก์ชั่นเด่น ระบบช่วยกลับรถในพื้นที่แคบ (TANK Turn) หลังจากเปิดฟังก์ชัน เมื่อระบบตรวจพบความตั้งใจในการบังคับเลี้ยวมากเกินไป ระบบจะส่งแรงเบรกไปที่ล้อหลังด้านในเพื่อลดรัศมีวงเลี้ยว เพื่อช่วยให้รถสามารถเลี้ยวในวงแคบได้ และน่าจะมีรถระดับนี้ไม่กี่รุ่นที่ให้ระบบนี้มาซึ่งค่าตัวก็แรงตามไปด้วย
ระบบแสดงภาพใต้ท้องรถ (Body transparent) เพิ่มมุมมอง วิสัยทัศน์ด้วยมุมภาพใต้ท้องรถ ให้คุณก้าวข้ามผ่านอุปสรรคได้ง่ายขึ้น
ระบบควบคุมความเร็วอัตโนมัติแบบออฟโรด(Off-road cruise control) ระบบจะช่วยควบคุมเครื่องยนต์และเบรกโดยอัตโนมัติ เพื่อขับเคลื่อนรถในความเร็วต่ำ ช่วยผู้ขับขี่ในการควบคุมรถบนเส้นทางออฟโรด
ฟังก์ชั่นพื้นฐานทั่วไป
การสั่งงานด้วยเสียงอัจฉริยะ (Voice Command)
GWM Application: ระบบที่จะช่วยให้ผู้ขับขี่สามารถควบคุมและเชื่อมต่อฟังก์ชันของรถยนต์ได้ แม้ผู้ขับขี่จะอยู่ในระยะที่ไกลจากตัวรถ เช่น การควบคุมระบบปรับอากาศ การล็อคและปลดล็อคประตู การค้นหารถยนต์ การปิดหน้าต่าง ปิดซันรูฟ การควบคุมระบบการระบายความร้อนของเบาะ การแสดงตำแหน่งรถยนต์ และระบบตรวจสอบสถานะอื่นๆ
เบาะนวด-เป่าลม-"Welcome Seat"
บันไดกางและพับเก็บอัตโนมัติ
ประตูท้ายไฟฟ้าระบบ "ดูด" เบาแรง

 
เทคโนโลยีที่ล้ำสมัยปลอดภัยครบถ้วน
ระบบควบคุมความเร็วอัตโนมัติแบบแปรผันพร้อมการช่วยเข้าโค้งอัจฉริยะ(Intelligent ACC) มาพร้อมกล้องติดรถยนต์ ADAS ช่วยควบคุมในช่วงความเร็วเต็มพิกัดที่กำหนดไว้ รวมถึงการหยุดและรีสตาร์ทกลับไปยังความเร็วที่ตั้งไว้ก่อนหน้า เมื่อระบบควบคุมความเร็วอัตโนมัติแบบแปรผัน (ACC) ทำงาน กล้องจะทำการตรวจสอบความโค้งของถนน และความเร็วจะถูกปรับอัตโนมัติหากจำเป็นต้องลดความเร็วในขณะเข้าโค้งเพื่อความปลอดภัย และเมื่อผ่านโค้งไปแล้ว รถจะกลับเข้าสู่ความเร็วเดิมที่ตั้งไว้
ระบบควบคุมความเร็วอัตโนมัติที่ความเร็วต่ำ (TJA) เป็นระบบควบคุมความเร็ว ที่ช่วยควบคุมรถให้ติดตามรถด้านหน้าหรือขับต่อไปด้วยความเร็วคงที่เพื่อลดภาระของผู้ขับขี่
ฟังก์ชั่นเด่น ระบบช่วยจอดรถอัตโนมัติ 3 รูปแบบ (IIP) ใช้เซนเซอร์และกล้องในการตรวจสอบเพื่อตรวจจับวัตถุและเส้นบริเวณช่องจอดหรือจุดจอดรถ และช่วยทำงานเต็มรูปแบบเพื่อเข้าจอด ทั้งแนวตรง แนวจอดเทียบข้าง และแนวเฉียง โดยเมื่อระบุช่องว่างที่จะนำรถเข้าจอดแล้ว รถจะทำการจอดด้วยตัวเองด้วยการควบคุมพวงมาลัย เบรก และคันเร่ง
ฟังก์ชั่นเด่น ระบบช่วยถอยหลังอัตโนมัติ (ARA) ในขณะที่ขับรถต่ำกว่า 30 กิโลเมตรต่อชั่วโมง ระบบจะบันทึกเส้นทางและสามารถถอยหลังกลับได้ในระยะ 50 เมตรโดยอัตโนมัติ ในเส้นทางที่ถูกบันทึกไว้
กล้องแสดงภาพรอบทิศทาง 360 องศา ประกอบไปด้วยกล้องที่มองได้รอบ 4 ตัว มีความละเอียดคมชัด 4 Megapixel โดยระบบจะรวมเอามุมมองภาพทั้ง 4 กล้องมาสร้างภาพที่มีมุมมอง 360 องศา เพื่อแสดงให้เห็นมุมมองของรถจากมุมบน ระบบทำงานอัตโนมัติเมื่อเข้าสู่โหมดการถอยหลัง โดยสามารถดูได้เมื่อขับรถที่ความเร็ว 15 หรือ 30 กิโลเมตรต่อชั่วโมงและตอนสตาร์ตรถ
ระบบเบรกฉุกเฉินอัตโนมัติบนทางตรงและทางแยก (AEBI) ช่วยตรวจจับรถยนต์ทั้งทางตรงและทางแยก เมื่อเสี่ยงต่อการชน ระบบจะส่งสัญญาณเตือนด้วยเสียงและการเบรกอัตโนมัติช่วยหลีกเลี่ยงการชนหรือลดแรงกระแทก
ระบบช่วยเตือนและเบรกเมื่อมีรถในจุดอับสายตาขณะถอยหลัง (RCTA&RCTB) เซนเซอร์ช่วยตรวจสอบจุดอับสายตาด้านหลังของตัวรถทั้งด้านซ้ายและด้านขวาของช่องทางเดินรถในขณะถอยหลัง เมื่อกำลังถอยหลังออกจากช่องจอด เซนเซอร์หลังของรถจะทำการเช็กด้านซ้ายและขวาของช่องจราจรและ ส่งสัญญาณเตือนด้วยเสียง หากผู้ขับขี่ยังเพิกเฉย ไม่หยุดรถ ระบบเบรกอัตโนมัติในกรณีฉุกเฉินจะเริ่มทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงการชน
เซนเซอร์กะระยะ 6 จุดด้านหน้า และ 6 จุดด้านหลัง
ระบบช่วยเลี่ยงการเข้าใกล้รถใหญ่จากด้านข้าง (WDS) โดยระบบจะตรวจสอบรถบรรทุกขนาดใหญ่หรือรถที่มีขนาดยาว ในระหว่างการแซง ระบบจะรักษาช่องว่างระหว่างรถตามระยะที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการปะทะ และกลับสู่เลนเดิมอัตโนมัติ
ระบบช่วยควบคุมรถให้อยู่ในเลน (LKA) ระบบตรวจจับเส้นถนนและช่วยประคองพวงมาลัยให้รถอยู่ในเลน
ระบบช่วยเตือนเมื่อรถออกนอกเลน (LDW) ระบบตรวจจับเส้นถนนและช่วยแจ้งเตือนเมื่อรถกำลังออกนอกเลน
ระบบช่วยรักษาระยะให้อยู่กลางเลน (LCK) ระบบตรวจจับเส้นถนนและช่วยประคองรถให้อยู่กึ่งกลางเลน
ระบบช่วยควบคุมรถให้อยู่ในเลนในภาวะฉุกเฉิน (ELK) โดยหากมีการตรวจสอบพบรถอีกคันกำลังแล่นมา หรือมีรถแซงขึ้นมาจากอีกเลนหนึ่ง ระบบจะทำการแทรกแซงการทำงานมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดการชน
ฟังก์ชั่นเด่น ระบบช่วยชะลอความรุนแรงของการเกิดการชนซ้ำครั้งที่ 2 (SCM) โดยรถจะพยายามรักษาเสถียรภาพเอาไว้เพื่อไม่ให้เกิดอุบัติเหตุซ้ำซ้อน
ระบบช่วยลงทางลาดชัน (HDC) ใช้เบรกเพื่อช่วยควบคุมความเร็วของรถขณะขับบนทางลาดชันเพื่อให้ผู้ขับขี่มีสมาธิในการบังคับพวงมาลัย
ระบบช่วยออกตัวบนทางชัน (HSA) เมื่อออกจากจุดที่หยุดนิ่งบนเนินสูงชัน เบรกจะยังคงค้างอยู่ราว 2 วินาที จนกระทั่งคันเร่งทำงานเพื่อป้องกันการถอยหลัง
ฟังก์ชั่นเด่น ระบบช่วยเตือนการเปิดประตู (DOW) หลังจากจอดรถยนต์แล้ว ระบบจะแจ้งเตือนหากระบบตรวจพบเป้าหมายที่เสี่ยงต่อการชนหากเปิดประตูรถยนต์
ระบบตรวจความดันลมยาง (TPMS) โดยรถจะทำการวัดแรงดันลมยางอย่างต่อเนื่องและเตือนผู้ขับขี่หากมีแรงดันลมยางล้อใดลดลง
 

GWM TANK 500 Hybrid SUV รถยนต์เอสยูวีระดับพรีเมียมในค่าตัวระดับนี้ อาจมองว่า "คนเป็นผู้เลือกรถ" ในกรณีใช้งบประมาณเป็นที่ตั้ง แต่ในรถบางรุ่นกลายเป็นว่า "รถเลือกคน" เมื่อใช้ความต้องการเป็นที่ตั้ง โดยในกลุ่มรถราคาระดับนี้มีตัวเลือกมากมายและเป็นแบรนด์เจ้าตลาด หากจะขอลองขยับขึ้นไปเทียบชั้นกับกับรถระดับหรูหราราคาสูง ๆ ก็ยังพอจะวัดกันได้ในเรื่อง ฟังก์ชั่นการใช้งาน ฟังก์ชันระบบขับขี่ ฟังก์ชั่นระบบ Off-Road และเป็นรถแบบ 7 ที่นั่งขนาดใหญ่อีกด้วย
 
ส่วนตัวมองว่านราคาก็ไม่ได้แพงมากมายเกินไป สำหรับกลุ่มคนที่ชื่อชอบรถพรีเมี่ยมหรูสายลุย ราคาต่ำกว่าแบรนด์หรูดัง ๆ เกือบครึ่ง สมรรถนะไม่แตกต่างมากนัก อัตราสิ้นเปลืองไม่ใช่ประเด็นหลัก TANK 500 ก็นับเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจและต้องไปทดลองขับขี่ ลองฟังก์ชั่นที่มีให้ใช้งาน หากไม่เกี่ยงกับคำว่า "รถจีน" ไม่ยึดติดอะไรเดิม ๆ และในปัจจุบัน GWM ก็มีการเอาใจใส่ดูแลบริการหลังการขายที่ไม่น้อยหน้าค่ายหลัก ๆ ในไทย ไปลองจับและสัมผัสดูก่อนจะคิดในใจว่า "ยี้รถจีน" แล้วมองข้าม อย่างน้อย ๆ ก็ไปลองดูไม่เสียหายอะไรครับ
 

All-New GWM Tank 500 PRO ราคา 2,049,000 บาท
All-New GWM Tank 500 ULTRA ราคา 2,269,000 บาท

3

โพสประกาศฟรี / ร้านอริยทรัพย์ ชุดขาวปฏิบัติธรรม สวมใส่สบาย ระบายความร้อนได้ดี ใส่ใจทุกขั้นตอน

« เมื่อ: วันที่ 15 กันยายน 2024, 23:13:29 น. »

ชุดปฏิบัติธรรม ชุดแม่ชี เราเป็น โรงงานผลิตโดยตรง
ตัดเย็บปราณีต ทรงสวย เรียบหรู ดูสง่างดงาม
ผลิตจาก ผ้าฝ้ายแท้ 100% เกรดพรีเมียม

ชุดปฏิบัติธรรม ชุดขาวไปวัด ชุดแม่ชี
– ราคาแยกรายชิ้น –
ทอย้อมจากโรงงานอุตสาหกรรมชั้นดี
พร้อมส่งทุกไซส์
(กรณีสั่งตัดไซส์พิเศษ รอผลิต 7-10 วัน)
จัดส่งฟรี‼ เมื่อลูกค้าโอนชำระ
มีบริการเก็บเงินปลายทาง (+ตัวละ 10.-)

รับตัดชุดขาวไซส์ใหญ่พิเศษ
หมดกังวล หาไซส์ไม่ได้ ทางร้านเป็นโรงงานผลิตโดยตรง
สามารถสั่งตัดชุดได้ตามความต้องการ รอผลิต 7-10 วันทำการ

ร้านอริยทรัพย์ ชุดขาวปฏิบัติธรรม
เบอร์มือถือ :  092-926-4142 , 063-289-5356
Facebook : ชุดขาวปฎิบัติธรรม อริยทรัพย์
Instagram : ariyasub.shop
ID Line : @ariyasub (มี@)
เว็บไซด์: https://ariyasub99.com/
สนใจตัดชุดขาวไซซ์พิเศษ ติดต่อมาได้เลยค่ะ

สัมผัสประสบการณ์ใหม่
จากผ้าฝ้ายแท้ 100%
 นุ่มสบาย ไม่ร้อน ไม่ระคายคือง
ใส่ใจทุกขั้นตอนการผลิต ตั้งแต่การคัดสรรเนื้อผ้า
การตัดเย็บ รวมไปถึงการจัดส่งแบบปกติ
และจัดส่งเร่งด่วน (Kerry EMS Grab)

ชุดขาวปฎิบัติธรรม ชุดขาวหญิง ชุดแม่ชี คุณภาพ
เน้นคุณภาพใส่ใจทุกขั้นตอน ตัดเย็บงานผ้าฝ้ายคุณภาพ (cotton 100%)
สวมใส่สบาย ระบายความร้อนได้ดี ไม่อึดอัด

ชุดปฎิบัติธรรมชาย คุณภาพ
เน้นคุณภาพใส่ใจทุกขั้นตอน ตัดเย็บงานผ้าฝ้ายคุณภาพ (cotton 100%)
สวมใส่สบาย ระบายความร้อนได้ดี ไม่อึดอัด


ร้านอริยทรัพย์ ชุดขาวปฏิบัติธรรม
เบอร์มือถือ :  092-926-4142 , 063-289-5356
Facebook : ชุดขาวปฎิบัติธรรม อริยทรัพย์
Instagram : ariyasub.shop
ID Line : @ariyasub (มี@)
เว็บไซด์: https://ariyasub99.com/
สนใจตัดชุดขาวไซซ์พิเศษ ติดต่อมาได้เลยค่ะ

4

โพสประกาศฟรี / บริการ ฉนวนกันเสียง ในการควบคุมเสียง? ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ในการควบคุมเสียง

« เมื่อ: วันที่ 15 กันยายน 2024, 22:42:27 น. »

ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากเสียงดัง
ในโรงงานอุตสาหกรรม
โรงงานหรือสถานประกอบกิจการที่มีปัญหาด้านเสียงเกินค่ามาตรฐาน อาจสร้างผลกระทบทั้งด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงานต่อพนักงานในโรงงานเอง หรืออาจก่อให้เกิดมลพิษทางเสียงต่อชุมชนและสภาพแวดล้อมที่อยู่ด้านนอกโรงงาน หากเจ้าของแหล่งกำเนิดเสียงหรือผู้เกี่ยวข้องปล่อยปละละเลย ไม่จัดทำโครงการควบคุมเสียงหรือแก้ไขปัญหาดังกล่าวไม่สำเร็จ จะทำให้มีผลกระทบตามมา เช่น
•   เป็นผู้กระทำผิดกฎหมายด้านเสียง มีทั้งโทษปรับและจำคุก
•   ลูกจ้างอาจเกิดภาวะสูญเสียการได้ยินแบบชั่วคราวหรือแบบถาวร
•   ประสิทธิภาพการทำงานของพนักงานลดลงจากเสียงเกินค่ามาตรฐาน
•   ถูกร้องเรียนจากชุมชนหรือผู้ได้รับผลกระทบทางเสียงที่อยู่นอกโรงงาน
•   โรงงานหรือสถานประกอบกิจการอาจถูกสั่งปิดปรับปรุง จนกว่าจะแก้ไขแล้วเสร็จ

ทำไมต้องใช้บริการจาก
“NEWTECH INSULATION” ในการควบคุมเสียง?
ด้วยประสบการณ์กว่า 15 ปี ในการควบคุมเสียงอุตสาหกรรม เรามีความพร้อมทั้งด้านบุคลากรเฉพาะทางที่มีความรู้ด้านเสียงและความสั่นสะเทือน เครื่องมืออันทันสมัยที่ได้มาตรฐานตามที่กฎหมายกำหนด รวมถึงประสบการณ์ด้านการแก้ไขปัญหาเสียงอุตสาหกรรมที่มีทั้งในและต่างประเทศ ผู้ใช้บริการจึงมั่นใจได้ว่าปัญหาด้านเสียงในโรงงานหรือสถานประกอบกิจการจะได้รับการแก้ไขได้อย่างตรงจุด ด้วยค่าใช้จ่ายที่น้อยที่สุด เพราะเราเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในอุตสาหกรรม
– บริษัทฯ ขึ้นทะเบียนและได้รับใบอนุญาตเป็นนิติบุคคลผู้ให้บริการตรวจวัดและวิเคราะห์สภาวะการทำงานเกี่ยวกับระดับเสียง โดยกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน
– บุคลากรของบริษัทฯ ได้รับใบอนุญาตเป็นผู้ควบคุมมลพิษเสียงและความสั่นสะเทือน จากสภาวิชาชีพวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
– มีทีมงานที่มากประสบการณ์และความรู้ ได้แก่ วิศวกร นักสิ่งแวดล้อมอุตสาหกรรม เจ้าหน้าที่ความปลอดภัยในการทำงาน ช่างเทคนิค รวมไปถึงช่างประกอบและติดตั้งระบบควบคุมเสียง
– มีเครื่องมือที่ได้มาตรฐานไว้ให้บริการทั้งด้านฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์
– มีสินค้าสำหรับควบคุมเสียงและความสั่นสะเทือนให้เลือกหลากหลายรูปแบบ เช่น ผนังกันเสียง ห้องเก็บเสียง ม่านกันเสียง ตู้ครอบลดเสียง แจ็คเก็ตลดเสียง ไซเลนเซอร์ อคูสติคลูเวอร์ อุปกรณ์แยกความสั่นสะเทือน เป็นต้น
– มีการประเมินหรือทำตัวแบบจำลองระดับเสียง ก่อน-หลัง ปรับปรุงให้ลูกค้าใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและเวลาในการแก้ปัญหาด้านเสียง
– รับประกันระดับเสียงที่ลดลง อยู่ในเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด
– รับประกันคุณภาพสินค้าและฝีมือการติดตั้งทุกงาน

บริษัท นิวเทค อินซูเลชั่น จำกัด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมเสียงในโรงงานอุตสาหกรรม
จากประสบการณ์ในการแก้ไขปัญหาด้านเสียงมายาวนาน ไม่ว่าจะเป็นเสียงทางอาชีวอนามัยและความปลอดภัยในการทำงาน และเสียงทางสิ่งแวดล้อม
ทางบริษัทฯ ยินดีให้คำแนะนำที่ทำได้จริงสำหรับการแก้ปัญหาด้านมลภาวะทางเสียงที่เกิดขึ้น เพื่อให้ทั้งโรงงาน พนักงาน หรือชุมชนโดยรอบอยู่ร่วมกันได้
“เพราะเรา…เข้าใจเรื่องเสียง”


สนใจสั่งซื้อ
เบอร์โทร:  02-583-8035 , 02-583-8034, 098-995-4650
E-mail: contact@newtechinsulation.com
Line ID: @newtechinsulation
Facebook: newtechthai
Instagram: newtechinsulation
เว็บไซด์: https://www.noisecontrol365.com/
 

5

โพสประกาศฟรี / รถกระบะรับจ้าง รถรับจ้างขนของสมุทรสาคร ยินดีตอนรับ

« เมื่อ: วันที่ 15 กันยายน 2024, 22:06:22 น. »

รถกระบะรับจ้าง รถรับจ้างขนของสมุทรสาคร ยินดีตอนรับ

ทุกครั้งที่ท่านนึกถึงการขนย้ายและเลือก รถรับจ้างขนของสมุทรสาคร ในการขนย้ายของท่าน ต้องนึกถึง รถรับจ้างจังหวัดสมุทรสาคร ของขนส่ง ท่านจะขนย้ายอะไร รถของเรามีให้บริการ มีให้ท่านได้ใช้บริการ อย่างมากมายมีทั้ง รถกระบะรับจ้างสมุทรสาคร รถหกล้อรับจ้างสมุทรสาคร รถสิบล้อรับจ้างสมุทรสาคร  รถเทรลเลอร์รับจ้างสมุทรสาคร  รถเฮี๊ยบรับจ้างสมุทรสาคร  หรือรถที่มีขนาดใหญ่ เป็น รถพ่วงรับจ้างสมุทรสาคร ไม่ว่าท่านจะนึกถึงรถรับจ้างอะไรประเภทไหนก็ตามบริการ รถรับจ้าง เรามีให้ท่านได้เลือกใช้งานตามที่ท่านต้องการทั้งสิ้น


เพราะเราหวังว่าการบริการขนย้ายที่ดีที่สุดเช่น  รับจ้างย้ายบ้าน  หรืออาจจะเป็น รับจ้างขนของ รับจ้างย้ายสำนักงาน  นั่นคือการบริการรถรับจ้างที่ดีมีคุณภาพตรงตามความต้องการของลูกค้าตอบโจทย์ความต้องการได้อย่างหลากหลาย และการบริการของเราบริการที่สามารถจบได้ในที่เดียวไม่มีการขนยายที่ยุ่งยากไม่ว่าลูกค้าจะต้องการรถประเภทไหน พร้อมจะใช้บริการคนยกสินค้าด้วยหรือไม่ซึ่งสามารถแจ้งให้ทางเราทราบได้ค่ะ เราพร้อมบริการได้อย่างครบวงจร เป็นการขนย้ายที่ปลอดภัยไม่แปลกใจที่ลูกค้ามาใช้บริการและสนใจรถรับจ้างขนของของเราอย่างต่อเนื่องเพราะเราใส่ใจงานของลูกค้าและทำให้ลูกค้าได้ประทับใจเมื่องานที่เราบริการนั้นมีคุณภาพและคุ้มค่าราคาก็ไม่แพง ซึ่งจังหวัดสมุทรสาครอยู่ไม่ห่างจากกรุงเทพเท่าไหร่นักเพราะมีหลายคนเข้ามาอาศัยและทำงานกันเป็นอย่างมาก


จึงมีการขนย้ายเกิดขึ้น เพราะส่วนใหญ่เป็นคนที่อาศัยอยู่ต่างจังหวัดเข้ามาทำงานในจังหวัดสมุทรสาครเรามีบริการที่ทุกคนต้องการที่จะขนย้ายที่ราคาถูกและบริการดี จึงเห็นได้ว่ากรุงเทพกับสมุทรสาครไม่ไกลกันมากนัก และประชากรอาจจะค่อนข้างหนาแน่นแต่ก็ไม่มากจนเกินไปและเป็นแหล่งรายได้ของ คนต่างจังหวัดที่เข้ามาทำงานอย่างมากมายเราที่นี่มีโรงงานอุตสาหกรรมตลาดหน่วยงานต่างๆ ดังนั้นจึงมีผู้คนได้ขนย้าย เข้าออกอยู่เป็นประจำมีการ ขนย้ายบ้านสมุทรสาคร  ขนย้าย หอพัก ขนย้ายคอนโด ขนย้ายเฟอร์นิเจอร์หรือที่อยู่อาศัยอาจจะเป็นขนย้ายเครื่องมืออุปกรณ์สำนักงานขนย้ายต่างๆไปจนถึงสินค้าที่มีขนาดใหญ่เช่นไซต์งานก่อสร้างเครื่องจักรขนาดใหญ่เรายังมี รถสิบล้อรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถเฮี๊ยบรับจ้าง ไว้คอยบริการท่านภายในจังหวัดเรายังมีจุดบริการในเขตอำเภอและเขตพื้นที่ต่างๆ และทั่วประเทศ การใช้บริการ รถรับจ้างขนของ จนเป็นเรื่องง่ายสำหรับทุกท่านและมีหลายหน่วยงานไม่ใช่มีเฉพาะแค่ของเราถึงทำให้งานขนย้ายของท่านได้เส้นสนกลอย่างง่ายดายโดยท่านไม่ต้องกังวลสามารถโทรสอบถามและเช็คราคาขนย้ายได้ที่เบอร์


บางงานที่ต้องใช้กำลังมากในการขนย้าย เช่น ขนย้ายคอนโด แต่ในปัจจุบันมีคอนโดให้เช่ากับทุกพื้นที่และในการขนย้ายก็ไม่ยาก แต่ต้องใช้กำลังเป็นอย่างมาก เราจึงมีคนยกสินค้าให้กับท่านเพื่อเป็นการ ที่ท่านจะต้องไม่ได้ใช้แรงของตนเองเพื่อความสะดวกในการขนยายนั่นเองบริการ รถรับจ้างขนของสมุทรสาคร เราเป็นบริการที่ดีและคนยกสินค้าเราได้มีการฝึกเพื่อบริการที่สมบูรณ์แบบ และในการจัดของขึ้นรถและขนของลงรถ ไม่มีการแตกหักหรือเสียหาย บริการ รถกระบะรับจ้างสมุทรสาคร รถสิบล้อรับจ้างสมุทรสาคร หรือไม่ก็ รถหกล้อรับจ้างสมุทรสาคร  รถรับจ้างของเราสามารถติดต่อได้ตลอด 24 ชั่วโมง


เมื่อคุณจะต้องการขนย้ายอะไรคนจะต้องจัดเตรียมไว้รอก่อนของจะขึ้นรถ และทีมงานของเรา รถขนของจังหวัดสมุทรสาคร จะช่วยคุณจัดเรียงของบนรถภายในพื้นที่ขนาดใหญ่และขนาดเล็กได้อย่างลงตัว ไม่ต้องกลัวว่าของจะแตกหรือเสียหาย สินค้าหรือของใช้ไม่เพียงพอต่อพื้นที่ เราจะแจ้งให้ท่านได้และสินค้าที่เราขนที่จะแตกหักได้ง่าย ต้องบรรจุกล่องเพื่อป้องกันการเสียหาย ทีมงานของเราบริการอย่างมีฝีมือและช่วยลดความเสี่ยงของการเสียหายรวมไปถึงการวางของที่ไม่เป็นระเบียบแต่เราจะจัดให้ท่านได้อย่างเหมาะสมและจะแจ้งให้ถูกต้องเพื่อลดการกระแทกของสินค้านั่นเองค่ะ รถรับจ้างขนของ รถกระบะรับจ้าง รถหกล้อรับจ้าง รถสิบล้อรับจ้าง รถเฮี๊ยบรับจ้าง บริการรถรับจ้างที่หลากหลาย พร้อมช่วยอำนวยความสะดวกในการขนย้ายให้กับท่านได้อย่างตรงตามเป้าหมายที่ท่านได้วางเอาไว้ไม่ว่าจะเป็นการ รับจ้างขนย้ายบ้าน ขนย้ายหอพัก ขนย้ายคอนโด ขนย้ายอุปกรณ์กีฬาขนย้าย ไซต์งานก่อสร้างหรือสินค้าขนาดใหญ่


เรามีบริการรถขนาดใหญ่ให้ท่านได้ใช้บริการอย่างแน่นอน บริการ รถรับจ้างขนของสมุทรสาคร บริการที่อัดแน่นด้วยคุณภาพ และประสิทธิภาพในการทำงานของพนักงานเราจะทำให้งานขนย้ายของท่านเป็นเรื่องง่ายในทันที เมื่อเลือกใช้บริการ รับจ้างขนของ จากเราและมั่นใจในการบริการเราได้เลยว่าจะต้องถูกใจท่านเป็นอย่างมาก ไว้ใจเราได้ในการบริการในครั้งนี้และขอบคุณลูกค้าที่เข้ามาใช้บริการเราอย่างต่อเนื่อง เราจะพัฒนาการบริการให้ดียิ่งขึ้นกว่าที่เราบริการอยู่นี้เพื่อบริการของเราจะอยู่ให้บริการต่อไปและให้บริการท่านได้ตลอด และสามารถโทรเข้ามาสอบถามรายละเอียดเพื่อขอเรียกใช้บริการรถรับจ้างได้ เมื่อท่านต้องการ รถรับจ้างจังหวัดสมุทรสาคร เรายินดีให้บริการท่าน บริการรถรับจ้างตลอด 24 ชั่วโมง

6

โพสประกาศฟรี / ดอกบัวอบแห้ง: DIY ดอกไม้แห้ง ใช้แต่งบ้านก็เก๋ ทำของที่ระลึกก็ได้

« เมื่อ: วันที่ 15 กันยายน 2024, 14:11:50 น. »

ดอกบัวอบแห้ง: DIY ดอกไม้แห้ง ใช้แต่งบ้านก็เก๋ ทำของที่ระลึกก็ได้

ไอเดียทำของตกแต่งบ้านจากดอกไม้แห้ง พร้อมทั้งยังสามารถนำไปต่อยอดทำเป็นของที่ระลึกได้ด้วย แถมวิธีทำของแต่ละชิ้นก็ง่ายนิดเดียว ถ้าไม่เชื่อก็ตามไปชมพร้อม ๆ กันเลย

ตอนนี้มีประชาชนนำดอกไม้และพวงมาลัยมาสักการะพระบรมฉายาลักษณ์ ร.9 กันอย่างเนืองแน่น วันนี้กระปุกดอทคอมเลยขอสานต่อนำสารพัดไอเดียในการเปลี่ยนดอกเหล่านั้นไปทำดอกไม้แห้งให้ใช้งานได้หลากหลายมากยิ่งขึ้น อาทิ ไว้ทำของตกแต่งบ้านหรือทำเป็นของที่ระลึกสำหรับแจกมาฝากกันค่ะ นอกจากนี้หากเป็นคนที่ชอบจัดดอกไม้แต่งบ้านอยู่แล้ว จะเอาไปใช้บ้างก็ได้นะคะ


ถุงบุหงา

ทำง่าย ๆ เริ่มจากนำผ้าสีทองมาตัดเป็นวงกลม พับขอบผ้าลงมาประมาณ 5 มิลลิเมตรแล้วเนาไว้หลวม ๆ ดึงด้ายเพื่อรวบให้เป็นถุงแต่ไม่ต้องแน่น แล้วนำดอกไม้แห้งที่พรมน้ำหอมหรือน้ำอบไว้แล้วนั้นมาใส่ในถุง จากนั้นจึงค่อยดึงด้ายแล้วผูกให้แน่นปิดปากถุงให้สนิท ติดริบบิ้นสีดำกับกระดุมสวย ๆ แล้วนำไปแขวนไว้ตามที่ต่าง ๆ ในบ้านสำหรับปรับอากาศ


สายรุ้ง

อีกหนึ่งวิธีแต่งบ้านแบบง่าย ๆ คือ นำดอกไม้มาตัดก้าน แล้วใช้เข็มร้อยมาลัยมาร้อยด้ายผ่านกลีบเลี้ยง ความยาวของสายรุ้งขึ้นอยู่กับความต้องการและจะร้อยเรียงเป็นดอกไม้สีเดียวกันหรือร้อยสลับสีกันก็ได้ เสร็จแล้วมัดหัว-ท้ายด้ายเป็นปม แล้วนำไปแขวนตกแต่งตามหัวเตียง ห้องนั่งเล่น หรือห้องน้ำให้ดูชิคสุด ๆ ไปเลย


เทียนหอม

เริ่มจากนำเทียนมาอังไฟจนเนื้อเทียมเริ่มนิ่ม นำดอกไม้กดลงไปบนเทียนตามตำแหน่งที่ออกแบบไว้ จากนั้นนำช้อนอังไฟจนร้อนเกลี่ยเนื้อเทียนมากลบดอกไม้บาง ๆ จนมั่นใจว่าดอกไม้จะไม่ร่วงลงมาขณะจุดเทียน เสร็จแล้ววางทิ้งไว้ให้เทียนแข็งตัวก่อนนำไปใช้


มินิวอลเปเปอร์

หากใครอยากแต่งผนังบ้านให้มีกลิ่นอายแบบโบฮีเมียน ก็ให้นำกระดาษมาทาด้วยกาแฟให้ทั่วทั้งแผ่น ทิ้งไว้ให้แห้งและกระดาษออกสีน้ำตาล-เหลืองเหมือนกระดาษเก่า ๆ นำดอกไม้แห้งแต่ละอันมาวางบนกระดาษแล้วติดด้วยเทปกาว ก่อนนำไปตกแต่งผนังบ้านสลับกับภาพเพ้นท์ลายใบไม้สีเขียวสด


กรอบกระจก

ดูเหมือนทำยาก แต่จริง ๆ แล้วง่ายนิดเดียว เริ่มจากหยอดกาวเป็นจุดเล็ก ๆ ลงบนกระจกแผ่นที่ 1 หรือไม้อัด นำดอกไม้ติดลงบนกาว กดให้แน่น รอจนกาวแห้งแล้วใช้แปรงปัดฝุ่นหรือเศษขยะออกอย่างเบามือเพื่อทำความสะอาด จากนั้นค่อยนำแผ่นกระจกอีกบานมาติดประกบลงไป


ถาดวางของ

มาแปลงโฉมถาดให้เก๋ไก๋ดูน่าใช้งานกันเถอะ หากมีดอกไม้ทับแห้งอยู่แล้วก็นำมาทำได้เลย แต่ถ้ายังไม่มีก็นำดอกไม้สดมาทับให้แบนซะก่อน จากนั้นก็วางเรียงลงในถาด จัดเลย์เอาท์ให้สวยงาม ติดกาวให้แน่น เมื่อกาวแห้งดีแล้วค่อยเทเรซินเคลือบลงไป ใช้ไม้เกลี่ยให้เสมอกัน แล้วทิ้งไว้จนเรซิ่นแข็งตัว


ที่คั่นหนังสือ

เริ่มจากตัดกระดาษให้เป็นรูปที่คั่นหนังสืออย่างที่ต้องการ จากนั้นหยอดกาวเป็นจุดเล็ก ๆ บนดอกไม้แห้ง แล้วนำมาติดกับกระดาษที่เตรียมไว้ จากนั้นก็นำแผ่นสติ๊กเกอร์ใสติดตามลงไป หรือจะเคลือบด้วยแผ่นพลาสติกเพื่อความแข็งแรงก็ได้ แค่นี้ก็จะมีที่คั่นไว้ใช้งานแล้ว


โมบาย

นอกจากดอกไม้แห้งจะนำมาทำที่คั่นหนังสือได้แล้ว มันยังสามารถนำดัดแปลงให้เป็นโมบายแขวนแต่งหน้าต่างได้อีกด้วย เพียงแค่นำดอกไม้แห้งมาเคลือบพลาสติกใส ตัดออกมา เจาะรูและร้อยเชือกดอกไม้ทั้งหมดเป็นเส้นยาว จะนำไปแขวนแต่งหน้าต่างหรือแต่งประตูก็สวยงามไม่แพ้กัน


สเปรย์ปรับอากาศ

เทน้ำอุ่น 2 ถ้วยตวง ลงในขวดสเปรย์ ตามด้วยวอดก้าหรือรับบิ้ง แอลกอฮอล์ 2 ช้อนโต๊ะ และน้ำมันหอมระเหยกลิ่นที่ชอบ 15-20 หยด นำก้านดอกไม้แห้งติดไว้ใต้หัวสเปรย์ ก่อนบิดเกลียวปิดขวดให้สนิท ก่อนจะนำไปใช้อย่าลืมเขย่าขวดทุกครั้งนะคะ


เมื่อรู้อย่างนี้แล้ว เราก็หวังว่าคงไม่มีใครอยากจะโยนดอกไม้แห้งทิ้งถังขยะแล้วใช่ไหมล่ะคะ แต่ถ้ายังนึกไม่ออกว่าจะต่อยอดดอกไม้แห้งเพื่อนำมาใช้งานได้อย่างไร ก็ลองนำไอเดีย DIY เหล่านี้ไปทำดูนะคะ เพราะนอกจากจะได้ใช้งานแล้ว ยังเป็นการใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ แถมยังช่วยลดปริมาณขยะได้อีกเยอะเลย

7

โพสประกาศฟรี / วีโว่ vivo X90 Pro 5G (12GB/256GB)

« เมื่อ: วันที่ 14 กันยายน 2024, 22:20:54 น. »

วีโว่ vivo X90 Pro 5G (12GB/256GB)
Vivo X90 Pro 5G หน้าจอ Amoled ขนาด 6.78 นิ้ว กล้องหลัง 3 เลนส์ ความจุแบตเตอรี่ 4,870 mAh รองรับชาร์จไว 120W

รายละเอียดเบื้องต้น
   ยี่ห้อ-รุ่น                 วีโว่ vivo X90 Pro 5G (12GB/256GB)
   ราคากลาง              39,999 บาท ดูโทรศัพท์มือถือราคาใกล้เคียง
   จำนวนซิม               2 ซิม (Nano Sim)
   แบบดีไซน์

จอสัมผัส
   สี                      Black(Legendary Black), Red

   ความถี่-เครือข่าย
2G(GSM 850 / 900 / 1800 / 1900)
3G(HSDPA 800 / 850 / 900 / 1700(AWS) / 1900 / 2100)
4G(1, 2, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 13, 17, 18, 19, 20, 25, 26, 28, 32, 38, 39, 40, 41, 42, 66)
5G(1, 2, 3, 5, 7, 8, 20, 28, 38, 40, 41, 71, 75, 77, 78, 79)

   ขนาด-น้ำหนัก                      ยาว 164.1 x กว้าง 74.5 x หนา 9.3 มม., น้ำหนัก 214.9 กรัม
   ความจุข้อมูลภายใน (ROM)      256 GB
   ความจุข้อมูลภายนอกสูงสุด
-
   แบตเตอรี่ และระบบชาร์จ            ความจุแบตเตอรี่ 4,870 mAh

จอแสดงผล
   ชนิดจอ                   จอสัมผัส (Amoled)
   ความละเอียด            6.78 นิ้ว, 453 ppi, 1,260 x 2,800 px

   รายละเอียดอื่น
ระบบปฏิบัติการ Android 13, Funtouch 13 (Global), OriginOS 3 (China)
ประมวลผลชิปเซ็ต Mediatek Dimensity 9200
กล้องหลัง 3 เลนส์ เลนส์หลัก 50.3 MP, f/1.8 + เลนส์ telephoto 50 MP, f/1.6 + เลนส์ ultrawide 12 MP, f/2.0
มีระบบเซนเซอร์  Fingerprint (under display, optical), accelerometer, gyro, proximity, compass, color spectrum
รองรับชาร์จไว 120W

กล้องถ่ายรูป
   ขนาด-ความละเอียด               กล้องหลัง (50.3 Mpx), กล้องหน้า (32 Mpx)
   ความละเอียดของภาพภ่ายสูงสุด

   คุณสมบัติ                   
Auto Focus, Flash
ระบบปฏิบัติการ

   หน่วยประมวลผล (CPU)              Octa-core (1x3.05 GHz Cortex-X3 & 3x2.85 GHz Cortex-A715 & 4x1.80 GHz Cortex-A510)
   หน่วยประมวลผลกราฟิก (GPU)      Immortalis-G715 MC11
   หน่วยความจำ (RAM)                  12.0 GB
   ระบบเชื่อมต่อภายนอก                   Infrared, USB(Type-C 3.2, OTG), Bluetooth(5.3, A2DP, LE, aptX HD), NFC, Wi-Fi(802.11 a/b/g/n/ac/6, dual-band, Wi-Fi Direct)
   ระบบรับส่งข้อความ                       SMS, MMS, EMAIL
   การเชื่อมต่ออินเตอร์เน็ต                  3G, GPRS, EDGE, WiFi, 4G, 5G
   ระบบ GPS                                GPS (L1+L5), GLONASS, BDS, GALILEO, QZSS, NavIC

8

โพสประกาศฟรี / ลดน้ำหนัก ลดหุ่น และการลดอย่างไรให้มีสุขภาพที่ดีมากยิ่งขึ้น

« เมื่อ: วันที่ 13 กันยายน 2024, 20:10:54 น. »

ลดน้ำหนัก ลดหุ่น และการลดอย่างไรให้มีสุขภาพที่ดีมากยิ่งขึ้น

เคยเช็กคำตอบหลังน้ำหนักน้อยลงหรือเปล่า ว่าสุขภาพพวกเรายังดีอยู่หรือไม่ ที่เกริ่นที่เป็นอย่างนี้ก็เพราะกรรมวิธีลดความอ้วนในขณะนี้มีหลายสูตรให้เลือกปฏิบัติ แม้กระนั้นจะลดยังไงให้ได้รูปร่างได้ส่วน เค้าหน้าผ่องใส และก็สุขภาพแข็งแรงพร้อมๆกันด้วย เสมือนสลับตัวเองเป็นคนใหม่จะต้องมาดูตามนี้เลย



ไม่อดอาหาร

จะต้องรู้เรื่องก่อนว่า ร่างกายของมนุษย์ยังอยากได้พลังงานที่ต้องต่อการดำรงชีพ การหักโหมไม่กินอาหาร แม้ว่าจะเห็นผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ แต่ว่าสุขภาพกลับลดน้อยลง แถมยังเสี่ยงกับเอฟเฟกต์โยโย่อีกด้วย โดยเหตุนี้ควรจะแปลงจากการ “อด” เป็น “ลด” ด้วยวิธีการกล้วยๆ“หนักรุ่งเช้า ค่อยเย็น” เป็นเน้นย้ำมื้อตอนเช้าให้หนักแล้วพอหลังจากนั้นก็ค่อยๆลดหลั่นลงไปจนกระทั่งมื้อเย็น มื้อที่เน้นย้ำเสนอแนะให้ทานเป็นคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนพวกข้าวซ้อมมือ ข้าวไรซ์เบอร์รี หรือข้าวควินัว จะช่วยทำให้อิ่มนานขึ้น ส่วนมื้อเย็นให้เน้นย้ำเป็นผักผลไม้หลายสีและก็โปรตีนที่มาจากสัตว์ไม่ติดมัน เพียงเท่านี้ก็จะได้อีกทั้งผลที่ถูกใจรวมทั้งสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงควบคู่กันได้



ไม่ปล่อยให้หิว

ตอนที่ลดความอ้วนหลายๆคนมักนึกถึงตนเองเอาไว้ในดวงใจ ว่าควรจะมีหุ่นเฟิร์มแล้วก็ต้องการได้ผลลัพธ์อย่างเร็ว จนถึงทำให้บีบคั้นแล้วก็กำเนิดความตึงเครียดแบบไม่ทันรู้ตัว ซึ่งสิ่งหนึ่งที่ไม่ควรที่จะทำในระหว่างการลดความอ้วนเป็น การผลิตกรอบแล้วก็บีบคั้นตนเองจนกระทั่งเครียดเหลือเกิน โดยเฉพาะการปลดปล่อยให้ตนเองหิวมาก ร่างกายจะทำการกระตุ้นฮอร์โมนที่ชื่อคอร์ติซอล (Cortisol) หรือที่พวกเรารู้จักกันในชื่อฮอร์โมนที่ความเคร่งเครียด ทำให้สมองรวมทั้งร่างกายกำเนิดความต้องการของกินเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งของหวานและก็มันสูง

เพื่อเป็นพลังงานไปยับยั้งการกระตุ้นความตึงเครียด ซึ่งของกินพวกนี้เต็มไปด้วยน้ำตาลรวมทั้งไขมันต่ำทรามสูง เป็นต้นเหตุหนึ่งที่ตัดวงจรการดูแลน้ำหนัก แถมยังส่งผลให้ร่างกายปรับปรุงไปเป็นโรคอ้วนได้อีกทั้งในคนซูบผอมรวมทั้งคนอ้วนอีกด้วย ด้วยเหตุดังกล่าวในแต่ละมื้อของกินควรจะทานให้อิ่มพอดิบพอดี แล้วก็เลือกทานเป็นของกินที่ช่วยอิ่มท้องนาน จะได้ไม่หิวระหว่างวัน หรือถ้าเกิดไม่ไหวจริงๆเสนอแนะให้ทานผลไม้แทนของหวานแล้วก็ของว่าง



เนื้อสัตว์

หลายคนที่ลดความอ้วนชอบรู้เรื่องว่าจะต้องกินผักและก็กินผลไม้ให้มากเพิ่มขึ้น งดเว้นของมัน ของทอด โดยยิ่งไปกว่านั้นเนื้อสัตว์ที่รับประทานแล้วจะก่อให้น้ำหนักตัวมากขึ้นอย่างเร็ว ซึ่งตามความเป็นจริงพวกเราสามารถทานเนื้อสัตว์ได้และไม่ได้ทำให้น้ำหนักพุ่งขึ้นพลาดท่าเดียว ทั้งยังร่างกายยังปรารถนาโปรตีนที่มาจากสัตว์ เพื่อนำไปซ่อมเซลล์ภายในร่างกายที่สึกกร่อน เพียงจำต้องมองให้ดีว่าเนื้อสัตว์ที่ทานนั้น เป็นส่วนที่ไม่มีชั้นไขมันแทรกอยู่ เพราะว่าไขมันที่แทรกอยู่ตามผูกกล้ามในเนื้อสัตว์ต่างหาก ที่เป็นสาเหตุทำให้น้ำหนักขึ้นหรืออ้วนมากเพิ่มขึ้น ก็เลยขอเสนอแนะให้เลือกทานเป็นเนื้อสัตว์ในส่วนที่มีไขมันต่ำ ดังเช่น เนื้อปลา เนื้ออกไก่ สันในไก่ สันในหมู ฯลฯ


ออกกำลังกาย 30 นาที

อยากจะฟิตหุ่น ดูแลน้ำหนัก นอกเหนือจากดูแลควบคุมเรื่องการกินอาหารในแต่ว่าวัน ให้ได้รับพลังงานและก็แคลอรีที่เหมาะสมกับตอนลดแล้ว การบริหารร่างกายให้ได้อย่างต่ำวันละ 30 นาที หรือเฉลี่ยให้ได้ 150-300 นาที ต่ออาทิตย์ จะเป็นการช่วยกระตุ้นให้ร่างกายเบิร์นไขมันส่วนเกิน ที่เป็นต้นเหตุหนึ่งของน้ำหนักที่มากขึ้นรวมทั้งต้นเหตุของโรคต่างๆอีกเยอะมากให้ถูกกำจัดออกไป สำหรับผู้ที่พึ่งเริ่มบริหารร่างกายอย่าฝ่าฝืนตนเอง โหมรีบสปีดออกแรงตั้งแต่นาทีแรก เพราะว่านอกเหนือจากจะไม่มีแรงไปก่อนแล้ว ยังเป็นเหตุให้จุดหมายสำหรับการเบิร์นไม่เป็นผลสำเร็จอีกด้วย อาจเริ่มต้นด้วยการเดินเร็วพร้อมแกว่งไกวแขน ตลอด 30 นาที รวมทั้งทำต่อเนื่องกันขั้นต่ำ 5 วันต่ออาทิตย์ ก็นับเป็นจุดเริ่มสำหรับในการลดหุ่นที่มาพร้อมร่างกายแข็งแรงได้แล้ว

9

โพสประกาศฟรี / จัดฟันบางนา: วิธีป้องกันปัญหา “ฟันโยก” ที่หลายคนมองข้าม

« เมื่อ: วันที่ 12 กันยายน 2024, 19:21:51 น. »

จัดฟันบางนา: วิธีป้องกันปัญหา “ฟันโยก” ที่หลายคนมองข้าม

ปัญหา ฟันโยก ถือได้ว่าเป็นปัญหาที่มักเกิดขึ้นก่อนที่จะขยับขยายกลายเป็นโรคเกี่ยวกับ ฟัน และ เหงือกต่าง ๆ ที่ร้ายแรงขึ้นเรื่อย ๆตามลำดับหากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องจากทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ บางคนละเลยต่อการเกิดฟันโยกในช่องปาก โดยคิดเพียงแค่ว่านี่คืออาการเล็กๆน้อยๆไม่ได้ร้ายแรงอะไรแต่อย่างใด ปล่อยทิ้งไว้เดี๋ยวก็หายเอง ซึ่งถือได้ว่าเป็นการเข้าใจผิดของคนส่วนใหญ่ เพราะ การเกิดฟันโยกเท่ากับว่าช่องปาก เกี่ยวกับ เหงือกและฟัน ของท่านกำลังผิดปกติ และจะกลายเป็นเรื่องใหญ่ตามมาแน่นอนหากไม่ได้ทำการรักษา


ในวันนี้จะขอพาท่านผู้อ่านมาทำความรู้จักกับวิธีป้องกันฟันโยกเบื้องต้นกัน เพื่อไม่ให้ท่านต้องเกิดปัญหาตามมาดังต่อไปนี้


ฟันโยก ป้องกันได้อย่างไร ?

ก่อนอื่นเลยนั้นท่านผู้อ่านต้องทำความเข้าใจก่อนว่า ฟันโยก คือการที่ช่องปากเกิดการผิดปกติบางอย่าง ไม่ว่าจะเป็นเหงือก หรือว่าฟัน แต่เหตุที่เกิดการผิดปกตินั้นก็ขึ้นอยู่กับสุขภาพช่องปากไม่ได้รับการรักษาหรือว่าสะอาดเพียงพอ ซึ่งตามหลักการแล้วการดูแลช่องปากให้สะอาดและถูกต้องตามวิธี เพียงเท่านี้ก็จะทำให้ท่านห่างไกลจากโรคร้ายต่าง ๆในช่องปากได้แล้ว ส่วนวิธีการป้องกันอาการฟันโยกเบื้องต้นที่ต้องทราบนั้นมีอะไรบ้างลองไปอ่านกันดีกว่า


1.    ฟันยาง

ถือว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่นิยมใช้กันเป็นอย่างมาก คือการใส่ฟันยาง ไม่ว่าจะเป็นการใส่ฟันยางในขณะนอนหลับสำหรับคนที่นอนกัดฟัน และใส่ฟันยางในขณะที่เล่นกีฬาเพื่อป้องกันการกระแทกต่าง ๆที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งไม่ว่าจะเป็นการนอนกัดฟัน หรืออุบัติเหตุจากการกระแทกอย่างรุนแรงล้วนแต่เป็นต้นเหตุของการทำให้เกิดฟันโยกได้


2.    แปรงฟันให้สะอาด และถูกวิธี

สำหรับข้อนี้ถือได้ว่าเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องทำเป็นประจำและสม่ำเสมอ ก็คือการแปรงฟันให้สะอาดและถูกต้อง การแปรงฟันที่ถูกต้องควรแปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง คือ ตื่นนอนและก่อนนอน เพราะ 2 ช่วงเวลานี้ถือว่าเป็นช่วงเวลาที่มีเชื้อโรคหรือแบคทีเรียต่าง ๆในช่องปากเป็นจำนวนมาก ในช่วงเวลานี้จึงจำเป็นต้องแปรงฟันให้สะอาดที่สุด โดยระยะเวลาในการแปรงฟันที่ถูกต้องควรใช้เวลาในการแปรงฟันอย่างน้อยครั้งละ 2 นาที และให้ทำการปัดขนแปรงด้วยความเบามือ อย่าพยายามใช้การถูกด้วยความรุนแรง เพราะจะเป็นการทำลายเคลือบฟันแทนการทำความสะอาด และหากว่าชั้นเคลือบฟันถูกทำลายก็จะส่งผลให้เกิดฟันผุได้ง่ายขึ้นนั่นเอง


3.    ไหมขัดฟัน

หนึ่งในการทำความสะอาดช่องปากที่สำคัญมาก ๆ คงหนีไม่พ้นการใช้ไหมขัดฟัน แต่กลับน่าแปลกใจที่หลายๆท่านมองข้ามการใช้ไหมขัดฟันแถมยังมีมุมมองว่าการใช้ไหมขัดฟันไม่ใช่สิ่งจำเป็นท่านกำลังเข้าใจผิด เนื่องจากว่ามีซอกฟันบางจุดที่แปรงสีฟันไม่อาจะเข้าถึง การใช้ไหมขัดฟันจึงเป็นการกำจัดเศษอาหารในส่วนนั้น เพื่อลดการเกิดปัญหารุนแรงต่าง ๆในช่องปาก การใช้ไหมขัดฟันควรทำอย่างน้อยวันละ 1 ครั้งก่อนนอน และทำเป็นประจำในทุกวันอย่างสม่ำเสมอ


4.    เลือกใช้ยาสีฟันให้ถูก

อย่างที่หลายๆท่านทราบกันดีว่าสิ่งสำคัญอีกอย่างสำหรับช่องปากคงจะหนีไม่พ้นยาสีฟัน ซึ่งยาสีฟันในสมัยนี้นั้นมีให้เลือกมากมายหลายรูปแบบ หลายสารสกัด ล้วนแต่มีประโยชน์กับฟันทั้งนั้น แต่ในเบื้องต้นหากว่าไม่รู้จะเลือกยาสีฟันแบบไหน ควรเลือกยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์ เพราะ ฟลูออไรด์เป็นหนึ่งในสารที่ช่วยปกป้องเคลือบฟันทำให้สุขภาพฟันและเหงือกของท่านแข็งแรง


5.    บ้วนปากให้น้อย

ถือว่าเป็นหนึ่งสิ่งที่หลายๆคนเข้าใจผิดมาโดยตลอดว่า การบ้วนปากหลังจากทำการแปรงฟันเพื่อกำจัดคราบยาสีฟันออกให้หมดเป็นสิ่งที่ถูกต้อง จริงๆแล้วจากการศึกษาวิจัยทั่วโลก ไม่แนะนำให้ทำการบ้วนปากหลังจากแปรงฟันเสร็จเสียด้วยซ้ำ เพราะ การบ้วนปากหลังจากที่ทำการแปรงฟันจะทำให้ฟลูออไรด์หลุดออกไม่เกาะติดผิวฟัน ส่งผลให้การแปรงฟันนั้นไม่ได้รับประโยชน์อะไรจากยาสีฟันเลย การไม่บ้วนปากหลังแปรงฟันเสร็จจึงเป็นวิธีที่ถูกต้องในการรักษาสุขภาพฟันนั่นเอง


6.    พบทันตแพทย์เป็นประจำ

สำหรับการพบทันตแพทย์เป็นประจำอย่างน้อยทุก 6 เดือน ถือว่าต้องทำเป็นอย่างยิ่ง เพราะในรอบ 6 เดือนนี้ ฟันของท่านใช้งานอย่างหนักและอาจจะขาดการดูแลที่ถูกต้อง การพบทันตแพทย์ก็เพื่อให้ได้ทราบถึงว่าสุขภาพช่องปากของเราเป็นอย่างไรบ้าง หากว่ามีสิ่งผิดปกติจะได้รีบทำการรักษาก่อนที่จะสายเกินไปนั่นเอง

10

โพสประกาศฟรี / หมอออนไลน์: ภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอด (Pulmonary embolism/PE)

« เมื่อ: วันที่ 11 กันยายน 2024, 19:13:52 น. »

หมอออนไลน์: ภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอด (Pulmonary embolism/PE)

โรคนี้หมายถึงภาวะที่มีสิ่งหลุด (embolus) อุดตันหลอดเลือดแดงในปอด ทำให้เนื้อเยื่อปอดขาดเลือด เกิดอาการหายใจลำบาก อาการมักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็จะเป็นอันตรายถึงเสียชีวิตในเวลารวดเร็วได้

ส่วนใหญ่เกิดจากลิ่มเลือดหลุดลอยจากหลอดเลือดดำที่บริเวณขาหรือแขน เข้ามาอุดตันในหลอดเลือดแดงปอด ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนสำคัญของภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือด

ส่วนน้อยที่เกิดจากสิ่งหลุดที่ไม่ใช่ลิ่มเลือด*

ในบทนี้จะกล่าวถึงเฉพาะภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงที่เกิดจากลิ่มเลือด

*ส่วนน้อยอาจเป็นสิ่งหลุดในลักษณะอื่น เช่น น้ำคร่ำที่หลุดเข้าไปในหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกรานขณะคลอดบุตร, ไขมันที่หลุดจากไขกระดูกเข้าไปในกระแสเลือดเมื่อมีกระดูกหัก, เศษเนื้องอกของอวัยวะต่าง ๆ, ฟองอากาศที่เกิดจากการฉีดยา ให้เลือด หรือน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ


สาเหตุ

เกิดจากมีสิ่งหลุด (embolus) ลอยผ่านหัวใจเข้ามาในหลอดเลือดแดงปอด สิ่งหลุดมักเป็นลิ่มเลือด (thrombus) ที่หลุดลอยมาจากหลอดเลือดดำ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นที่บริเวณขา ส่วนน้อยอาจเป็นลิ่มเลือดที่บริเวณอื่น

อาการ

ขึ้นกับขนาดและจำนวนสิ่งหลุดที่ไปอุดตัน ซึ่งมีผลต่อปริมาณเนื้อปอดที่ตายจากการขาดเลือด ในกรณีสิ่งหลุดมีขนาดเล็กและปริมาณน้อย ก็อาจไม่ทำให้เกิดอาการแสดงใด ๆ ก็ได้

แต่ส่วนใหญ่โรคนี้มักทำให้ผู้ป่วยมีอาการหายใจหอบซึ่งเกิดขึ้นรวดเร็วฉับพลัน บางรายอาจมีอาการแรกเริ่มคือ รู้สึกศีรษะโหวง ๆ เป็นลม หรือชัก เนื่องจากหัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงสมองได้น้อยลง

ถ้าสิ่งหลุดมีขนาดใหญ่มักทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกแปลบขึ้นฉับพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลาหายใจเข้าลึก ๆ ต่อมาเมื่อมีการตายของเนื้อปอดร่วมด้วย ก็จะมีอาการไอออกเป็นเลือดและอาจมีไข้ร่วมด้วย

ในรายที่มีการอุดตันของหลอดเลือดแดงปอดขนาดใหญ่ (ซึ่งพบได้น้อย) เนื้อปอดจะถูกทำลายเกือบทั้งหมด ผู้ป่วยมักมีอาการหน้าเขียว ตัวเขียว และเสียชีวิตอย่างกะทันหันแบบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย


ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะมีสิ่งหลุดอุดตันในหลอดเลือดปอด ทำให้ปอดและอวัยวะต่าง ๆ ขาดเลือดไปเลี้ยง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เนื้อปอดตาย (pulmonary infarction), ภาวะมีน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอด, ภาวะความดันปอดสูง (pulmonary hypertension), หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ภาวะช็อก, หัวใจหยุดเต้น

ที่สำคัญคือ ในรายที่เป็นรุนแรงผู้ป่วยมักจะเสียชีวิตอย่างกะทันหัน


การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และการตรวจร่างกาย ซึ่งมักตรวจพบอาการหอบ ชีพจรเต้นเร็ว อาจเต้นไม่เป็นจังหวะ ฟังปอดอาจมีเสียงกรอบแกรบ (crepitation) และอาจตรวจพบอาการของภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือดร่วมด้วย

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัดโดยการตรวจพิเศษ เช่น ตรวจเลือด, เอกซเรย์ปอด, ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, ตรวจดูการไหลเวียนเลือดในปอด (ventilation-perfusion scan, CT angiography), อัลตราซาวนด์ (duplex ultrasonography), ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า/เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เป็นต้น


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์มักจะรับตัวไว้รักษาในโรงพยาบาล ถ้าตรวจพบว่าเกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน ก็มักจะให้สารกันเลือดเป็นลิ่ม ได้แก่ เฮพาริน (heparin) ในรายที่อยู่ในขั้นอันตรายมาก อาจให้ยาละลายลิ่มเลือด (streptokinase หรือ tPA)

ถ้ามีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ รักษาด้วยสารกันเลือดเป็นลิ่ม/ยาละลายลิ่มเลือดไม่ได้ผล หรือให้ยากลุ่มนี้ไม่ได้ แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออก (pulmonary embolectomy)

ผลการรักษา ถ้ามีอาการรุนแรง (เช่น มีภาวะช็อก, หัวใจหยุดเต้น) หรือได้รับการรักษาล่าช้าไป มีโอกาสเสียชีวิตสูง หรือถ้ารอดชีวิตก็มีภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ ส่วนผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรงและได้รับการรักษาได้ทันการณ์ ก็มีโอกาสทุเลาจากอาการได้ แต่อาจมีอาการกำเริบใหม่ และระยะต่อมาอาจมีภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ จำเป็นต้องติดตามรักษากับแพทย์อย่างต่อเนื่อง และต้องเฝ้าระวังผลข้างเคียงจากยาที่รักษา (ที่สำคัญคือภาวะเลือดออกจากสารกันเลือดเป็นลิ่ม)

การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น มีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ไอเป็นเลือด ใจหวิวใจสั่น เป็นลม ควรปรึกษาแพทย์ทันที

เมื่อตรวจพบว่าเป็นภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอด ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    ดูแลรักษา กินยา ปฏิบัติตัว และติดตามการรักษาตามที่แพทย์แนะนำ
    ควรระมัดระวังการเกิดอุบัติเหตุหรือบาดแผล
    หลีกเลี่ยงการซื้อยากินเอง เพราะอาจมีผลทำให้เกิดปฏิกิริยากับยาที่แพทย์ใช้รักษาอยู่

ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    มีเลือดออก หรือมีจ้ำเขียวหรือรอยห้อเลือดที่ผิวหนัง
    มีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ไอเป็นเลือด ใจหวิวใจสั่น หรือลุกนั่งมีอาการหน้ามืดจะเป็นลม หรือแขนหรือขาข้างหนึ่งมีอาการปวดและบวม
    ขาดยาหรือยาหาย
    มีอาการที่สงสัยว่าเป็นผลข้างเคียงจากยาหรือแพ้ยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม คลื่นไส้ อาเจียน จุดแดงจ้ำเขียว หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ

การป้องกัน

1. ปฏิบัติเช่นเดียวกับภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือด เนื่องจากโรคนี้มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือด ซึ่งมีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงแบบเดียวกัน

2. เมื่อตรวจพบภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกมีลิ่มเลือด ควรรักษากับแพทย์อย่างจริงจัง


ข้อแนะนำ

1. ภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอดที่มีความรุนแรง มักมีอาการเจ็บหน้าอกและใจหวิวใจสั่น หน้ามืด เป็นลม คล้ายกับ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย และภาวะเลือดเซาะผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งอาจแยกกันไม่ออก อย่างไรก็ตาม หากมีอาการดังกล่าวควรไปตรวจรักษาที่โรงพยาบาลโดยด่วน

2. ภาวะสิ่งหลุดอุดตันหลอดเลือดแดงปอดซึ่งเกิดจากสิ่งหลุดที่ไม่ใช่ลิ่มเลือด จะมีอาการและความรุนแรงแบบเดียวกับสิ่งหลุดที่เป็นลิ่มเลือด หากสงสัยควรปรึกษาแพทย์ด่วนเช่นกัน แพทย์จะให้การรักษาตามชนิดของสิ่งหลุดและความรุนแรงของโรค

11

โพสประกาศฟรี / motor expo: เมอร์เซเดส-เบนซ์ Mercedes-benz AMG CLE 53 4MATIC+ Coupé ปี 2024

« เมื่อ: วันที่ 10 กันยายน 2024, 19:40:07 น. »

motor expo: เมอร์เซเดส-เบนซ์ Mercedes-benz AMG CLE 53 4MATIC+ Coupé ปี 2024
5,250,000 บาท 

เมอร์เซเดส-เบนซ์ Mercedes-benz AMG CLE 53 4MATIC+ Coupé ปี 2024
Mercedes-AMG CLE 53 4MATIC+ Coupé รถสปอร์ตคูเป้สมรรถนะสูง มาพร้อมการติดตั้งอุปกรณ์

ขั้นสูงจาก Mercedes-AMG ที่มีมากที่สุดในบรรดารถรุ่นประกอบในประเทศ โดยใช้เครื่องยนต์ชุดเดียวกับ CLS 53 และ GLE 53 ซึ่งมาพร้อมขุมกำลังเบนซิน 6 สูบ แถวเรียง 3.0 ลิตร เทอร์โบ ทำงานร่วมกับระบบไฟฟ้า Mild-Hybrid 48V ติดตั้งระบบขับเคลื่อน 4 ล้อ AMG Performance 4MATIC+ สามารถกระจายแรงส่งกำลังได้ทั้งด้านหน้าและด้านหลังแบบ 100% ใช้เกียร์อัตโนมัติ 9 จังหวะ AMG SPEEDSHIFT MCT 9G ให้กำลังสูงสุด 449 แรงม้า แรงบิดสูงสุด 560 นิวตันเมตร สามารถทำอัตราเร่งจาก 0 - 100 กม./ชม. ภายในเวลา 4.2 วินาที และเป็นรุ่นแรกในประเทศไทยที่ติดตั้งแพ็กเกจ AMG Driver’s Package ช่วยปลดล็อกความเร็วได้สูงสุดถึง 270 กม./ชม.

รายละเอียดเบื้องต้น
   แบรนด์              Mercedes-benz
   รุ่น                   เมอร์เซเดส-เบนซ์ Mercedes-benz AMG CLE 53 4MATIC+ Coupé ปี 2024
   ประเภทรถ           รถเก๋ง 2 ประตู, รถไฮบริด, คูเป้
   ปีที่เปิดตัว         2024
   ราคา              5,250,000 บาท

ดีไซน์
   ภายนอก
อุปกรณ์ชุดแต่ง (แบบ AMG RIDE CONTROL,กาบบันไดเรืองแสงพร้อมสัญลักษณ์ Mercedes–Benz)
สปอยเลอร์หลัง (AMG spoiler lip)
ไฟหน้า (แบบ DIGITAL LIGHT และระบบปรับไฟสูงอัตโนมัติ)
อุปกรณ์ภายนอกอื่นๆ (แผ่นรองกันกระแทกใต้ห้องเครื่อง, ระบบ Active engine mount)
ระบบกันสะเทือนแบบสปอร์ต
ยางอะไหล่สำรอง (เป็นอุปกรณ์ปะยางฉุกเฉินแบบ TIREFIT)
หลังคาพาโนรามิคซันรูฟ (เลื่อนเปิด-ปิดด้วยไฟฟ้า)
ขนาดยางหน้า-หลัง (หน้า 265/35 R20, หลัง 295/30 R20)
ชุดท่อไอเสีย (AMG Real Performance Sound)
ล้ออัลลอย (ดีไซน์สปอร์ตจาก AMG แบบ Y–spoke ขนาด 20 นิ้ว)

   ภายใน
ตกแต่งภายใน (แบบ AMG carbon–fibre,แผงคอนโซลกลางแบบ high–gloss black สีดํา,ด้านบนของคอนโซลหน้าและด้านบนของแผงประตูหุ้มด้วยหนัง ARTICO ตกแต่งลายแบบ Nappa,วัสดุตกแต่งแบบ Anthracite line structure lime wood)
พวงมาลัยหุ้มหนัง (AMG Performance steering wheel หุ้มด้วยหนัง Nappa leather ตัดสลับ MICROCUT microfibre)
กระจกมองหลังตัดแสง (และกระจกมองข้างด้านผู้ขับปรับลดแสงสะท้อนอัตโนมัติ)
ม่านบังแดด ((ที่บังแดด) ด้านหน้าแบบปรับระดับได้ Pull–out sun visor)
พรมปูพื้น (สัญลักษณ์ AMG)
ระบบปรับรูปแบบการขับขี่ (DYNAMIC SELECT)
อุปกรณ์วัดความเร็วสะท้อนกระจก Head Up Display

สเปค
   เครื่องยนต์             เครื่องยนต์เบนซิน 6 สูบ แถวเรียง 3.0 ลิตร เทอร์โบ ทำงานร่วมกับระบบไฟฟ้า Mild-Hybrid 48V ให้กำลังสูงสุด 449 แรงม้า แรงบิดสูงสุด 560 นิวตันเมตร สามารถทำอัตราเร่งจาก 0 - 100 กม./ชม. ภายในเวลา 4.2 วินาที และเป็นรุ่นแรกในประเทศไทยที่ติดตั้งแพ็กเกจ AMG Driver’s Package ช่วยปลดล็อกความเร็วได้สูงสุดถึง 270 กม./ชม.

   ขนาดเครื่องยนต์ (CC)        2,999 CC
   กำลังเครื่องยนต์ (แรงม้า)      449 แรงม้า
   ระบบเกียร์                      เกียร์อัตโนมัติ 9AT
   รูปแบบเกียร์                   AMG SPEEDSHIFT MCT 9G
   ระบบเบรค ABS               มี
   ประเภทน้ำมันเชื้อเพลิง       เบนซิน 95, เบนซิน 91, แก๊สโซฮอล์ 95 (E10), แก๊สโซฮอล์ 91, ไฮบริด
   ความจุถังน้ำมัน (ลิตร)        65 ลิตร
   ระบบจ่ายน้ำมัน                 หัวฉีด
   น้ำหนักตัวรถ                   -
   ประเภทยางรถยนต์            -
  ขนาดล้อ (นิ้ว)              ล้ออัลลอย (ดีไซน์สปอร์ตจาก AMG แบบ Y–spoke ขนาด 20 นิ้ว)
   ระบบขับเคลื่อน            ขับเคลื่อนสี่ล้อ (AMG Performance 4MATIC+)

ระบบความปลอดภัยระบบความปลอดภัย

อุปกรณ์ความปลอดภัย
ระบบควบคุมการทรงตัวอัตโนมัติ (ESP (Electronic Stability Program))
ตัวถังนิรภัย
ดิสก์เบรก 4 ล้อ (คาลิปเปอร์เบรกสีแดงพร้อมโลโก้ AMG ด้านหน้า 4 พอร์ต และด้านหลัง 1 พอร์ต,จานเบรกคู่หน้าขนาดใหญ่พร้อมรูระบายความร้อน)
เซ็นทรัลล็อค
กุญแจรีโมท (แบบ KEYLESS–GO comfort package)
ระบบเตือนเพื่อนำรถเข้าศูนย์
ระบบกระจายแรงเบรก EBD
อุปกรณ์เสริมความปลอดภัยอื่นๆ (ระบบเบรก ADAPTIVE BRAKE พร้อมฟังก์ชัน HOLD และ Hill–Start Assist,ระบบจดจําโปรไฟล์ผู้ขับขี่ด้วยการสแกนลายนิ้วมือ)
เข็มขัดนิรภัย (สีแดง พร้อมสัญญาณเตือนเข็มขัดนิรภัยบนหน้าจอสําหรับผู้โดยสารด้านหลัง)
ระบบ intelligence around view monitor กล้องมองภาพรอบทิศทาง
ระบบสัญญาณไฟฉุกเฉินอัตโนมัติเมื่อเบรกกะทันหัน
ระบบช่วยเบรกแบบแอคทีฟ
ระบบปกป้องก่อนเกิดเหตุ (PRE-SAFE system)
ระบบช่วยนำรถเข้าจอดอัตโนมัติ
ระบบช่วยเตือนอาการเหนื่อยล้าขณะขับขี่ (ATTENTION ASSIST)
เทคโนโลยีเตือนจุดอับสายตา (Blind Spot Warning - BSW)
ระบบเตือนแรงดันลมยาง

12

โพสประกาศฟรี / money expo: ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย VS แบบแยกจ่าย เลือกยังไงให้ดีที่สุด

« เมื่อ: วันที่ 9 กันยายน 2024, 18:25:46 น. »

money expo: ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย VS แบบแยกจ่าย เลือกยังไงให้ดีที่สุด

ปัจจุบันโรคภัยไข้เจ็บรอบตัว การมีประกันสุขภาพไว้ก็ตอบโจทย์เรื่องค่าใช้จ่าย และความสะดวกรวดเร็วในการรักษาพยาบาลนะคะ หากจะซื้อซักกรมธรรม์ "ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย" กับ "ประกันสุขภาพแบบแยกจ่าย" 2 แบบนี้น่าสนใจมั้ยนะ... แบบไหนดีกว่ากัน ต่างกันยังไง วันนี้ไปทำความเข้าใจกันค่ะ ดูเพิ่มเติม เรื่องต้องรู้ก่อนซื้อประกันสุขภาพ
ประกันสุขภาพ

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย คืออะไร?

คือ ประกันสุขภาพที่คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลทั้งจากกรณีเจ็บป่วยและอุบัติเหตุ ครอบคลุมทั้งหมด ไม่วาจะเป็นค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน IPD (In-Patient Department) และผู้ป่วยนอก OPD (Out-Patient Department), ค่าห้อง, ค่ายา, ค่าอุปกรณ์การแพทย์ และค่ารักษาพยาบาลโรคร้ายแรงอื่น ๆ
 

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ดียังไง?

1. วงเงินความคุ้มครองสูง
มักกำหนดวงเงินความคุ้มครองแบบเหมารวมต่อปี โดยเราสามารถเลือกวงเงินความคุ้มครองตามความต้องการได้
 
2. ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลทุกประเภท
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลทุกประเภท ทั้งค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก* (OPD) รวมถึงค่ายา ค่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ เป็นต้น โดยไม่ต้องสำรองจ่ายก่อน
 
3. เบี้ยประกันไม่แพงเมื่อเทียบกับประโยชน์ที่ได้รับ
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายให้ความคุ้มครองต่อเนื่องตลอดทั้งปี โดยผู้เอาประกันสามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลได้ทันทีเมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่คาดคิด โดยไม่ต้องรอให้หมดระยะเวลารอคอย
 
4. ลดหย่อนภาษีได้
สามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามที่จ่ายจริง สูงสุด 25,000 บาทต่อปี
 

ประกันสุขภาพแบบแยกจ่าย คืออะไร?

คือ ประกันสุขภาพที่กำหนดวงเงินจำกัดสำหรับการคุ้มครองในแต่ละหมวด เช่น วงเงินค่าห้อง, วงเงินค่าบริการทางการแพทย์ หรือวงเงินค่ายาสำหรับกลับบ้าน เป็นต้น ไม่ครอบคลุมค่ารักษาทั้งหมด
 

ประกันสุขภาพแบบแยกจ่าย ดียังไง?

1. ไม่มีกำหนดวงเงินสูงสุดต่อปี แต่ก็ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์แต่ละบริษัท
แต่เนื่องจากมีวงเงินคุ้มครองจำกัด อาจไม่ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด ทำให้ผู้เอาประกันต้องรับผิดชอบส่วนต่างเอง

2. เลือกความคุ้มครองตามงบประมาณที่มีจำกัดได้
 
3. เหมาะกับคนที่มีงบน้อยและกำลังมองหาประกันสุขภาพที่จ่ายค่าเบี้ยไม่สูงมาก
 
สรุปแล้ว... ประกันสุขภาพแต่ละแบบจะมีความคุ้มครองที่ต่างกันออกไปนะคะ ดังนั้นก่อนซื้ออย่าลืมศึกษา เปรียบเทียบประกันสุขภาพแต่ละแบบให้ดีให้ละเอียดว่าเราเหมาะกับไหน ไม่ใช่แค่เรื่องความคุ้มครองนะคะ ต้องดูค่าเบี้ยประกันด้วย ว่าสามารถจ่ายไหวหรือเปล่า หากจ่ายไม่ไหว เป็นการเพิ่มภาระทางการเงิน ประกันสุขภาพนั้นก็อาจไม่ได้ตอบโจทย์นะคะ

13

โพสประกาศฟรี / จัดฟันเด็ก มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

« เมื่อ: วันที่ 8 กันยายน 2024, 12:35:33 น. »

จัดฟันเด็ก มีขั้นตอนอย่างไรบ้าง

เด็กๆหลายคนมีปัญหาที่เกี่ยวกับช่องปากและฟัน ซึ่งในวัยเด็กนั้นการรับประทานอาหารถือเป็นเรื่องที่สำคัญมากที่พ่อแม่ผู้ปกครองควรเอาใจใส่ให้มากเป็นพิเศษ เนื่องจากในวัยเด็ก หลายคนคงจะชื่นชอบอาหารที่มีรสหวานชอบรับประทานขนม ซึ่งเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดฟันผุที่เป็นปัญหาที่เด็กหลายคนมักต้องเจอและถ้าหากผู้ปกครองไม่คอยดูแลเอาใจใส่ในเรื่องของการทำความสะอาดช่องปากและฟันของบุตรหลานของท่านแล้ว ก็เสายงที่จะก่อให้เกิดการสูญเสียฟันได้


ซึ่งการสูญเสียฟันนั้นจะทำให้เกิดช่องว่างระหว่างฟันทำให้เกิดปัญหาของรูปร่างของฟันของเด็กและจะทำให้เกิดปัญหาอื่นๆตามมา โดยอาจจะส่งผล แก่ฟันบริเวณข้างเคียงด้วย เช่น ปัญหาการเกิดการสบฟันที่ผิดปกติ ฟันห่าง ฟันล้ม ฟันซ้อนเก ซึ่งมีปัญหามาจากการเกิดฟันผุจนถึงขั้นการสูญเสียฟัน ในวัยเด็กควรจะดูแลเขาใจใส่ในเรื่องของสุขภาพช่องปากและฟันให้มาก เพื่อป้องกันปัญหาการเกิดฟันผุในเด็ก แต่ในปัจจุบันนี้ การรักษาสุขภาพช่องปากและฟันของเด็กมีด้วยกันหลายรูปแบบไม่ว่าจะเป็นการจัดฟันในเด็ก

     
ซึ่งต้องบอกว่า การจัดฟันในเด็กนั้นเป็นนวัตกรรมรูปแบบใหม่ที่เด็กสามารถเข้ารับการจัดฟันได้ตั้งแต่อายุ7- 15 ปี เพราะเด็กในวัยนี้อยู่ในช่วงที่ฟันแท้ขึ้นครบแล้วและอยู่ในช่วงเวลาที่ขากรรไกรกำลังเจริญเติบโต การจัดฟันในเด็กต้องบอกว่าได้ผลดีมากกว่าการจัดฟันตอนโตด้วย พ่อแม่ผู้ปกครองหลายคนคงมองว่าการจัดฟันในเด็กนั้น ยังไม่ค่อยจำเป็นเท่าไหร่ แต่หารู้ไม่ว่าการจัดฟันในเด็กนั้น มีประโยชน์และมีประสิทธิภาพต่อการใช้งานของเด็กในวัยนี้มาก เพราะจะช่วยทำให้เด็กมีฟันที่สวยงาม มีรอยยิ้มที่มั่นใจและสดใสสมวัย

 
สำหรับใครที่ต้องการให้บุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็กสามารถติดต่อขอรับแนะนำได้ที่คลินิกเพราะทางเรามีทันตแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญจึงทำให้บุตรหลานของท่านมีสุขภาพช่องปากและฟันที่ดีขึ้นได้แน่นอน ซึ่งวันนี้คลินิกจะมาพูดถึงขั้นตอนการจัดฟันในเด็ก เพ่อที่จะเป็นแนวทางให้กับพ่อแม่ผู้ปกครองที่อยากจะให้บุตรหลานของท่านเข้ารับการจัดฟันในเด็ก เพื่อแก้ไขปัญหาฟันให้กับบุตรหลานของท่าน สำหรับขั้นตอนการจัดฟันในเด็กนั้น อย่างแรกเลยคือ พ่อแม่ผู้ปกครอง ควรพาบุตรหลานของท่านเข้ารับการตรวจช่องปากกับทันตแพทย์จัดฟัน เพื่อที่จะได้ให้ทันตแพทย์ทำการประเมินช่องปากในเบื้องต้น เพื่อวางแผนการรักษา จากนั้นก็ทำการพิมพ์ปากเพื่อสร้างแบบจำลองฟัน ทั้งที่เป็นแบบปูนหรือแบบดิจิตอล เพื่อใช้วิเคราะห์ วินิจฉัย และวางแผนการรักษาในขั้นต่อไป ในขั้นตอนต่อไป พ่อแม่ผู้ปกครองก็จะทำการพูดคุยในเรื่องของการจัดฟันในเด็ก โดยทันตแพทย์จะทำการอธิบายถึงปัญหาของฟันของเด็ก ให้ผู้ปกครองเข้าใจ เพื่อเข้าสู่ขั้นตอนการติดเครื่องมือการจัดฟัน


โดยการจัดฟันในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี อาจติดเครื่องมือแค่บางซี่ หรือติดหมดทุกซี่ก็ได้ ขึ้นอยู่กับระดับความผิดปกติ ขึ้นอยู่กับแผนการรักษา ซึ่งเด็กแต่ละคนจะไม่เหมือนกัน ซึ่งเครื่องมือการจัดฟัน ทันตแพทย์จัดฟันจะนำเครื่องมือเหล็กชิ้นเล็กๆ ไปติดบนฟัน โดยใช้กาวชนิดพิเศษ จากนั้นนำเครื่องมือที่อยู่บนฟันทุกซี่ จะถูกร้อยเข้าหากันด้วยลวด เด็กๆสามารถเลือกสียางเพื่อมัดเครื่องมือเข้ากับลวด โยทันตแพทย์จะคอยๆ ปรับเครื่องมือเพื่อเรียงฟันของเราให้สวย ทั้งหมดนี้คือขั้นตอนการจัดฟันในเด็ก และภายหลังจากการจัดฟันหรือติดตั้งเครื่องมือการจัดฟันเสร็จเรียบร้อยแล้ว เด็กๆควรปฏิบัติตามคำแนะนำของทันตแพทย์อย่างเคร่งครัด และทำความสะอาดช่องปากและฟันให้สะอาดอยู่เสมอ


สำหรับพ่อแม่ผู้ปกครองท่านใดสนใจให้บุตรหลานของท่าน เข้ารับการจัดฟันในเด็ก สามารถปรึกษาทันตแพทย์ที่คลินิกได้ ทางเรามีทันตแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านการจัดฟันในเด็กมากอย่างยาวนาน สามารถให้คำปรึกษาได้อย่างถูกต้องแน่นอน เพราะเราอยากให้เด็กทุกคนได้เล็งเห็นถึงความสำคัญในการดูแลรักษาความสะอาดของสุขภาพช่องปากและะฟัน เพื่อที่จะได้มีฟันที่แข็งแรง มีรอยยิ้มที่สดใส มั่นใจมากยิ่งขึ้น

14

โพสประกาศฟรี / ซ่อมบำรุงอาคาร: รวมปัญหาที่มักเกิดกับเครื่องปั๊มน้ำ พร้อมวิธีแก้

« เมื่อ: วันที่ 7 กันยายน 2024, 19:25:47 น. »

ซ่อมบำรุงอาคาร: รวมปัญหาที่มักเกิดกับเครื่องปั๊มน้ำ พร้อมวิธีแก้   

เมื่อใช้ปั๊มน้ำไปได้ระยะหนึ่งแล้ว ปั๊มน้ำอาจมีอาการงอแงขึ้นมาบางครั้งบางคราว น้ำไหลไม่แรงบ้าง น้ำรั่วจากตัวเครื่องปั๊มบ้าง และอาจมีอีกหลายสาเหตุที่เกิดปัญหากับปั๊มน้ำ ทำให้การใช้น้ำต้องสะดุด และที่บ้านไม่สามารถใช้น้ำได้ ในบทความนี้จึงมัดรวมปัญหาที่มักเกิดกับเครื่องปั๊มน้ำ พร้อมแนวทางแก้ไข ให้คุณสามารถรู้ปัญหาและแก้ไขได้ ครบ จบ ในบทความนี้เลย



องค์ประกอบของปั๊มน้ำ



1. ปั๊มน้ำตัดบ่อยหรือแรงดันไม่นิ่ง

สาเหตุที่ 1: แรงดันลมในถังความดันสูงเกินไป

แนวทางแก้ไข: ตรวจเช็คลมในถัง (แรงดันลมในถังควรจะมีค่าใกล้เคียงกับค่าที่ตั้ง Pressure switch ให้ทำงาน)


สาเหตุที่ 2: ยางไดอะแฟรมในถังแรงดันรั่วหรือแตก

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยนยางไดอะแฟรมใหม่



2. ปั๊มน้ำทำงานไม่ตัด

สาเหตุที่ 1: Pressure switch ค้าง

แนวทางแก้ไข: - ถอดปลั๊กไฟก่อนเริ่มดำเนินการ

- ถอด Pressure switch ออก แล้วทำความสะอาดหน้า contact


สาเหตุที่ 2: Pressure switch อุดตัน

แนวทางแก้ไข: ทำความสะอาด


สาเหตุที่ 3: Check valve รั่ว

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยน Check valve



3. ปั๊มจ่ายน้ำไม่คงที่

สาเหตุที่ 1: มีอากาศในท่อทางดูด/ ท่อทางดูดอุดตัน

แนวทางแก้ไข: ไล่อากาศออก หรือทำความสะอาดสิ่งอุดตัน


สาเหตุที่ 2: ระดับ Check valve ทางน้ำเข้าบ้านอยู่สูงเกินไป

แนวทางแก้ไข: ปรับระดับ Check valve ให้ต่ำลง



4. ปั๊มทำงาน แต่ไม่มีน้ำไหลออกมา (ปั๊มกึ่งอัตโนมัติหรือปั๊มหอยโข่ง)

สาเหตุที่ 1: ท่อทางดูดอุดตัน/ Foot valve อุดตัน

แนวทางแก้ไข: ทำความสะอาด


สาเหตุที่ 2: Foot valve รั่ว

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยน Foot valve


สาเหตุที่ 3: มีอากาศในท่อทางดูดหรือตัวปั๊มน้ำในถังพักแห้ง

แนวทางแก้ไข: - เติมน้ำให้เพียงพอก่อนเดินเครื่องใหม่

- ตรวจสอบรอยรั่วที่ข้อต่อของท่อทางดูด ไล่อากาศออกโดยล่อน้ำในตัวปั๊มให้เต็มก่อนการเดินเครื่อง



5. น้ำรั่วจากปั๊ม หรือข้อต่อ

สาเหตุที่ 1: ข้อต่อไม่แน่น

แนวทางแก้ไข: ตรวจเช็คและขันให้แน่น


สาเหตุที่ 2: ซีลปั๊มน้ำ หรือปะเก็นแกนเพลามอเตอร์ชำรุด

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยนชิ้นส่วนที่ชำรุดใหม่



6. ปั๊มไม่ทำงาน

สาเหตุที่ 1: แหล่งจ่ายไฟมีปัญหา

แนวทางแก้ไข: ตรวจสอบแหล่งจ่ายไฟ


สาเหตุที่ 2: ฟิวส์ขาด

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยนชิ้นส่วนที่ชำรุดใหม่


สาเหตุที่ 3: มีมดหรือแมลง ทำรังใน Pressure switch

แนวทางแก้ไข: ทำความสะอาด



7. มอเตอร์หรือปั๊มน้ำเสียงดัง

สาเหตุที่ 1: สิ่งแปลกปลอมติดในตัวปั๊ม

แนวทางแก้ไข: ทำความสะอาด


สาเหตุที่ 2: ลูกปืนมอเตอร์เสีย/ ปั๊มชำรุดเนื่องจากขาดน้ำ (Dry running)

แนวทางแก้ไข: เปลี่ยนชิ้นส่วนที่ชำรุดใหม่


สาเหตุที่ 3: พื้นที่ติดตั้งปั๊มน้ำไม่สม่ำเสมอ

แนวทางแก้ไข: ปรับฐานรองติดตั้งปั๊มน้ำให้เรียบ


สาเหตุที่ 4: น๊อตหน้าแปลนเครื่องปั๊มน้ำหลวมเกินไป

แนวทางแก้ไข:  ขันน๊อดหน้าแปลนตัวเครื่องให้แน่น เพื่อป้องกันลมเข้า

15

โพสประกาศฟรี / Doctor At Home: มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphomas)

« เมื่อ: วันที่ 6 กันยายน 2024, 17:38:40 น. »

Doctor At Home: มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphomas)

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เป็นมะเร็งของเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์* ซึ่งเกิดขึ้นที่ระบบน้ำเหลือง (lymph system) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย หลัก ๆ ประกอบด้วยต่อมไทมัส ม้าม ไขกระดูก และต่อมน้ำเหลือง (ซึ่งมีกระจายอยู่ทั่วร่างกาย ตามคอ รักแร้ ข้อพับแขน ข้อพับขา ช่องอก ช่องท้อง และอวัยวะต่าง ๆ ทั่วร่างกาย) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจึงอาจเริ่มเกิดขึ้นได้ที่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใดบริเวณหนึ่ง หรืออวัยวะอันใดอันหนึ่ง เช่น กระเพาะ ลำไส้ ทอนซิล ตับ ตับอ่อน ปอด สมอง ไขสันหลัง

โดยภาพรวม โรคนี้พบได้มากขึ้นตามอายุที่มากขึ้น พบมากสุดในช่วงอายุ 60-70  ปี พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย ในบ้านเรามะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 5 ในผู้ชาย และอันดับ 9 ในผู้หญิง

เนื่องจากลิมโฟไชต์มีอยู่หลายชนิดย่อย มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจึงมีอยู่หลายชนิดย่อย ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ ได้แก่

1. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน (Hodgkin lymphoma/HL) พบได้ในคนทุกวัย แต่จะพบบ่อยในช่วงอายุ 15-30 ปี และมากกว่า 55 ปี มะเร็งชนิดนี้จะตรวจพบเซลล์ผิดปกติที่เรียกว่า "เซลล์รีดสเทิร์นเบิร์ก (Reed-Sternberg cells)" ที่ต่อมน้ำเหลือง (ซึ่งจะไม่พบในโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน) ในปัจจุบันมะเร็งชนิดนี้พบว่ามีอยู่ 6 ชนิดย่อยด้วยกัน ส่วนใหญ่จะเริ่มเกิดอาการขึ้นที่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณส่วนบนของร่างกาย เช่น คอ ทรวงอก รักแร้

2. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน (non-Hodgkin lymphoma/NHL) พบได้มากกว่าชนิดฮอดจ์กิน (พบประมาณร้อยละ 85-90 ของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด) และมีการแพร่กระจายได้เร็ว พบได้ในคนทุกวัย และพบมากขึ้นตามอายุที่มากขึ้น มักพบบ่อยในคนอายุมากกว่า 60 ปี ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ และผู้ป่วยที่ผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ ในปัจจุบันมะเร็งชนิดนี้พบว่ามีอยู่กว่า 60 ชนิดย่อยด้วยกัน มะเร็งชนิดนี้สามารถเริ่มเกิดอาการขึ้นที่ต่อมน้ำเหลืองส่วนใดของร่างกายก็ได้ และส่วนใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์ของลิมโฟไซต์ชนิดบี (B lymphocyte)

นอกจากนี้ เมื่อแบ่งตามการเจริญของมะเร็ง มะเร็งชนิดนอนฮอดจ์กินนี้ยังแบ่งเป็น 2 ชนิดย่อย ได้แก่ ชนิดค่อยเป็นค่อยไป หรือ indolent (ซึ่งมีอัตราการแบ่งตัวของมะเร็งค่อนข้างช้า แต่มักจะรักษาได้ไม่หายขาด) กับชนิดรุนแรง หรือ aggressive (ซึ่งมีอัตราการแบ่งตัวของมะเร็งเร็ว ถ้าไม่ได้รับการรักษาอาจเสียชีวิตได้ภายใน 6 เดือน-2 ปี แต่ถ้าได้รับการรักษาที่ถูกต้องมีโอกาสที่จะหายขาดได้)

อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทุกชนิดมีอาการและวิธีรักษาคล้ายคลึงกัน ส่วนผลการรักษาจะแตกต่างกัน ขึ้นกับชนิดของมะเร็ง ระยะของโรค สภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา

* ลิมโฟไซต์ (lymphocyte) เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ทำหน้าที่สร้างภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคและสิ่งแปลกปลอม แบ่งเป็นชนิดบีกับชนิดที

ลิมโฟไซต์ชนิดบี (B lymphocyte) ทำหน้าที่สร้างสารภูมิต้านทาน (antibody) คือ อิมมูโนโกลบูลิน (immunoglobulin) จำเพาะต่อเชื้อโรคชนิดหนึ่ง ๆ ซึ่งไหลเวียนอยู่ในเลือดและสารน้ำทั่วร่างกาย (เรียกว่า humoral immunity)

ลิมโฟไซต์ชนิดที (T lymphocyte) ทำหน้าที่กระตุ้นการทำงานของลิมโฟไซต์ชนิดบี โดย helper T cell สร้างสารลิมโฟไคน์ (lymphokines) ในการควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และทำลายเชื้อโรคโดยตรงโดย killer (cytotoxic) T cell (เรียกว่า cell mediated Immunity)   

สาเหตุ

ปัจจุบันนี้ยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ชัดเจน แต่ผู้ป่วยบางรายอาจพบมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ (ซึ่งเป็นปัจจัยที่ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากขึ้นในคนบางคน)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน พบว่าอาจมีปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การมีประวัติมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ชนิดใดชนิดหนึ่ง) ในครอบครัว การมีประวัติการติดเชื้อไวรัสอีบีวี (EBV หรือ Epstein-Barr virus เช่น โรค infectious mononucleosis)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน พบว่าอาจมีปัจจัยเสี่ยง  ได้แก่ การติดเชื้อไวรัส (เช่น ไวรัสตับอักเสบซี, ไวรัสเอชทีแอลวี-1 หรือ HTLV-1, ไวรัสอีบีวี หรือ EBV, เอชไอวี), การติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น เชื้อเฮลิโคแบกเตอร์ไพโลไร ซึ่งทำให้เกิดโรคแผลเพ็ปติก), ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำหรือผู้ที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกันต่ำ (เช่น ผู้ป่วยที่ผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะ), ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตัวเอง (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เอสแอลอี), การสัมผัสสารเคมีบางชนิด (เช่น เบนซิน ยาฆ่าแมลงหรือยาฆ่าหญ้าบางชนิด)

อาการ

อาการที่โดดเด่น คือ มีก้อนบวม (ของต่อมน้ำเหลือง) ที่ข้างคอ รักแร้ หรือขาหนีบ นานเป็นสัปดาห์ ๆ หรือเป็นแรมเดือนโดยไม่รู้สึกเจ็บ บางรายอาจมีก้อนขึ้นพร้อมกันหลายแห่ง

บางรายอาจมีไข้เรื้อรังโดยตรวจไม่พบสิ่งผิดปกติอื่น ๆ หรืออาจมีไข้สูงอยู่หลายวันสลับกับไม่มีไข้หลายวัน อาจมีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจ เหงื่อออกตอนกลางคืน หนาวสั่น ทอนซิลโต หรือคันตามผิวหนัง

ผู้ป่วยอาจมีอาการที่เกิดจากก้อนมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกดถูกอวัยวะต่าง ๆ ภายในร่างกาย เช่น

    ถ้าเกิดในช่องอก ทำให้มีอาการไอ เจ็บแน่นหน้าอก หายใจลำบาก หน้าบวม คอบวม แขนบวม
    ถ้าเกิดในช่องท้อง ทำให้มีอาการปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก เบื่ออาหาร ดีซ่าน
    ถ้าเกิดในลำไส้เล็ก ทำให้มีอาการน้ำหนักลด ท้องเดิน ลำไส้ไม่ดูดซึมอาหาร
    ถ้าเกิดที่ขาหนีบ อาจมีอาการขาบวมจากภาวะอุดกั้นทางเดินน้ำเหลือง
    ถ้าเกิดในสมอง ไขสันหลังหรือระบบประสาท ทำให้มีอาการปวดศีรษะ แขนขามีอาการปวด หรือชาหรืออ่อนแรง เป็นต้น


ภาวะแทรกซ้อน

มักเกิดจากการที่มีก้อนของมะเร็งไปกดหรือทำลายอวัยวะต่าง ๆ เช่น ทำให้เกิดภาวะอุดกั้นของระบบไหลเวียนเลือดหรือน้ำเหลือง ทางเดินหายใจ ทางเดินอาหาร ทางเดินปัสสาวะ (อาจทำให้เกิดภาวะไตวายตามมาได้) เป็นต้น

ถ้ามะเร็งลุกลามเข้าสมอง ไขสันหลัง หรือกดถูกเส้นประสาทสันหลัง ก็ทำให้ปวดศีรษะ แขนขามีอาการปวด หรือชา หรืออ่อนแรง

ถ้ามะเร็งลุกลามเข้าไขกระดูก ก็ทำให้สร้างเม็ดเลือดทุกชนิดไม่ได้ ทำให้เกิดภาวะซีด เลือดออกง่าย และติดเชื้อง่าย ซึ่งอาจรุนแรงจนเกิดภาวะโลหิตเป็นพิษได้

ถ้ามีก้อนมะเร็งที่กระเพาะอาหาร นอกจากเกิดภาวะกระเพาะอาหารอุดกั้นแล้ว ยังอาจมีเลือดออก (อาเจียนเป็นเลือด หรือถ่ายอุจจาระดำ)

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยเบื้องต้นจากการซักถามอาการ ประวัติการเจ็บป่วย และตรวจร่างกายพบสิ่งผิดปกติ ที่สำคัญคือ ตรวจพบก้อนบวมของต่อมน้ำเหลืองที่คอ รักแร้หรือขาหนีบ ลักษณะแข็ง ไม่เจ็บ ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม.

บางรายอาจพบว่ามีไข้ ทอนซิลโต ตับโต ม้ามโต ดีซ่าน แขนขาบวม แขนขาชาหรืออ่อนแรง ซีด หรือมีจุดแดงจ้ำเขียวตามผิวหนัง

แพทย์จะทำการวินิจฉัยให้แน่ชัดโดยการตัดต่อมน้ำเหลืองนำไปตรวจพิสูจน์ (lymph node biopsy) ซึ่งจะพบลักษณะของเซลล์ที่เป็นมะเร็ง สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินจะพบเซลล์มะเร็งที่เรียกว่า "เซลล์รีดสเทิร์นเบิร์ก (Reed-Sternberg cells)"

แพทย์จะทำการตรวจเลือด (เช่น ดูจำนวนของเม็ดเลือดต่าง ๆ การทำงานของตับ ไต) ตรวจไขกระดูก (ตรวจหาเซลล์มะเร็งในไขกระดูก)

นอกจากนี้ แพทย์จะทำการประเมินภาวะแทรกซ้อนและระยะของโรค ด้วยการเอกซเรย์ปอด ถ่ายภาพอวัยวะตามส่วนต่าง ๆ (เช่น ทรวงอก ช่องท้อง สมอง ไขสันหลัง) ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือเพตสแกน (PET scan) และ/หรือทำการตรวจพิเศษอื่น ๆ


การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะทำการรักษาโดยพิจารณาจากชนิดและระยะของโรคมะเร็งต่อมนำเหลือง

ในรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเจริญช้า (หรือชนิดค่อยเป็นค่อยไป) และมีอาการยังไม่มาก แพทย์จะเฝ้าติดตามดูอาการเปลี่ยนแปลง และนัดมาตรวจ (เช่น ตรวจเลือด ตรวจทางรังสี) เป็นระยะ จนกว่าจะมีอาการมากขึ้นจึงจะให้การรักษา

ในรายที่มีอาการมาก หรือเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเจริญหรือลุกลามเร็ว แพทย์ก็จะให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดเพียงอย่างเดียว หรือร่วมกันทั้งสองอย่าง ขึ้นกับชนิดและระยะของโรค เช่น ในรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน ส่วนใหญ่จะให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว หรือเคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัด หรือเคมีบำบัดร่วมกับการให้ยาสเตียรอยด์

ในรายที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะที่ 1 (พบเพียงบริเวณเดียว) และเป็นชนิดไม่รุนแรง ก็สามารถให้รังสีบำบัดเพียงอย่างเดียว

ในรายที่เป็นชนิดรุนแรงหรือระยะท้าย ๆ ก็จำเป็นต้องให้เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัด และยาอื่น ๆ เช่น ยารักษาแบบมุ่งเป้า (targeted drugs เช่น rituximab) ยาอิมมูนบำบัด (immunotherapy drugs) เป็นต้น

ในรายที่มีการเกิดโรคกลับ (relapse) แพทย์จะให้เคมีบำบัดด้วยขนาดยาที่สูง และทำการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิด ก็มักช่วยให้มีชีวิตยืนยาวขึ้นหรือหายได้

ผลการรักษา ขึ้นกับชนิดของมะเร็ง ระยะของโรค สภาพของผู้ป่วย และการตอบสนองต่อการรักษา

ถ้าได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก ๆ มักจะได้ผลดี สามารถหายเป็นปกติ และมีชีวิตที่ยืนยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน

ถ้าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระยะท้าย หรือชนิดรุนแรง (เจริญเร็ว) การรักษาก็มักจะได้ผลไม่ดีเท่าที่ควร


การแบ่งระยะของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

ระยะที่ 1: มีรอยโรคที่ต่อมน้ำเหลือง บริเวณใดบริเวณหนึ่งของร่างกายเพียงแห่งเดียว (เช่น คอด้านซ้ายหรือด้านขวา หรือรักแร้ด้านซ้ายหรือด้านขวา หรือขาหนีบด้านซ้ายหรือด้านขวา) หรือมีรอยโรคที่นอกต่อมน้ำเหลือง (คือที่อวัยวะอันใดอันหนึ่งภายในร่างกาย) เพียงแห่งเดียว

ระยะที่ 2: มีรอยโรคของต่อมน้ำเหลืองตั้งแต่ 2 ตำแหน่งขึ้นไป (เช่น คอด้านซ้ายกับคอด้านขวา หรือคอด้านซ้ายกับรักแร้ด้านซ้าย หรือขาหนีบด้านซ้ายกับขาหนีบด้านขวา) หรือมีรอยโรคที่อวัยวะอันใดอันหนึ่งและที่ต่อมน้ำเหลือง 1 ตำแหน่งหรือมากกว่า โดยที่รอยโรคทั้งหมดยังจำกัดอยู่ในบริเวณที่อยู่เหนือกะบังลมขึ้นไปด้วยกัน หรือในบริเวณที่อยู่ใต้กะบังลมลงมาด้วยกัน

ระยะที่ 3: มีรอยโรคของต่อมน้ำเหลือง ทั้งที่ในบริเวณที่อยู่เหนือกะบังลมขึ้นไป และในบริเวณที่อยู่ใต้กะบังลมลงมาพร้อมกัน (เช่น คอกับขาหนีบ รักแร้กับขาหนีบ) และอาจพบรอยโรคที่อวัยวะนอกต่อมน้ำเหลือง และ/หรือที่ม้ามร่วมด้วย

ระยะที่ 4: มีรอยโรคที่กระจายไปที่อวัยวะต่าง ๆ (เช่น ปอด ตับ ไขกระดูก สมอง ไขสันหลัง กระเพาะ ลำไส้ กระดูก) มากกว่า 1 ตำแหน่ง โดยไม่นับรวมม้ามกับต่อมไทมัส


การดูแลตนเอง

หากสงสัย เช่น คลำได้ก้อนบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ข้างคอ รักแร้ หรือขาหนีบ หรือมีไข้เรื้อรัง อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร หรือน้ำหนักลด เป็นต้น ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็ว

เมื่อตรวจพบว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ควรดูแลตนเอง ดังนี้

    รักษา กินยา และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ 
    ติดตามรักษากับแพทย์ตามนัด
    หลีกเลี่ยงการซื้อยามากินเอง
    หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
    กินอาหารให้ครบ 5 หมู่ เน้นผัก ผลไม้ ธัญพืช โปรตีนที่มีไขมันน้อย (เช่น ปลา ไข่ขาว เต้าหู้ ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง)
    นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ และหาทางผ่อนคลายความเครียด
    ออกกำลังกายและทำกิจกรรมต่าง ๆ รวมทั้งงานอดิเรกที่ชอบ และงานจิตอาสา เท่าที่ร่างกายจะอำนวย
    ทำสมาธิ เจริญสติ หรือสวดมนต์ภาวนาตามหลักศาสนาที่นับถือ
    ถ้ามีโอกาสควรหาทางเข้าร่วมกิจกรรมของกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน หรือกลุ่มมิตรภาพบำบัด
    ผู้ป่วยและญาติควรหาทางเสริมสร้างกำลังใจให้ผู้ป่วย ยอมรับความจริง และใช้ชีวิตในปัจจุบันให้ดีและมีคุณค่าที่สุด
    ถ้าหากมีเรื่องวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและวิธีบำบัดรักษา รวมทั้งการแสวงหาทางเลือกอื่น (เช่น การใช้สมุนไพร ยาหม้อ ยาลูกกลอน การนวด ประคบ การฝังเข็ม การล้างพิษ หรือวิธีอื่น ๆ)  ควรขอคำปรึกษาจากแพทย์และทีมสุขภาพที่ดูแล

ควรกลับไปพบแพทย์ก่อนนัด ถ้ามีลักษณะข้อใดข้อหนึ่ง ดังต่อไปนี้

    มีอาการไม่สบายหรืออาการผิดปกติ เช่น มีไข้ อ่อนเพลียมาก หอบเหนื่อย หายใจลำบาก ชัก แขนขาชาหรืออ่อนแรง ซีด มีเลือดออก ปวดท้อง ท้องเดิน อาเจียน เบื่ออาหารมาก กินไม่ได้ ดื่มน้ำไม่ได้ เป็นต้น
    ขาดยาหรือยาหาย
    ในรายที่แพทย์ให้ยากลับไปกินที่บ้าน ถ้ากินยาแล้วสงสัยเกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น มีลมพิษ ผื่นคัน ตุ่มพุพอง ตาบวม ปากบวม ปวดท้อง ท้องเดิน คลื่นไส้ อาเจียน หรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ


การป้องกัน

ยังไม่มีวิธีป้องกันที่ได้ผล เนื่องจากโรคนี้ส่วนใหญ่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด

การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง เช่น การติดเชื้อไวรัสบางชนิด (เช่น เอชไอวี) สารเคมีบางชนิด (เช่น เบนซิน ยาฆ่าแมลงหรือยาฆ่าหญ้าบางชนิด) เป็นต้น อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคนี้

ควรป้องกันไม่ให้โรคลุกลาม โดยการไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาแต่เนิ่น ๆ เมื่อสังเกตว่ามีอาการที่น่าสงสัย

ข้อแนะนำ

1. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่ใช่โรคติดต่อ ผู้ที่อยู่ใกล้ชิดหรือเป็นญาติพี่น้องกับผู้ป่วย ไม่ต้องกลัวว่าจะติดโรคจากผู้ป่วย

2. การรักษากับแพทย์ในโรงพยาบาลให้ผลดีมากกว่าการไม่รักษา ผู้ป่วยควรมีกำลังใจเข้ารับการรักษาอย่างจริงจังและต่อเนื่องตามที่แพทย์นัด และอดทนต่อผลข้างเคียงของการใช้ยาเคมีบำบัด (เช่น ผมร่วง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร) ที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งมักเป็นเพียงชั่วคราว

3. ในปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการรักษาด้วยยากลุ่มใหม่ ๆ (ซึ่งใช้สะดวก ได้ผลดีและมีผลข้างเคียงน้อย) และการปลูกถ่ายไขกระดูกหรือเซลล์ต้นกำเนิด ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตยืนยาวขึ้น หรือบางรายอาจหายขาดได้

4. เนื่องจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อาจเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายก็ได้ โรคนี้จึงมีอาการแสดงได้หลากหลาย ขึ้นกับตำแหน่งที่เกิดขึ้นของมะเร็ง และระยะของโรค

อาการที่เห็นได้ชัด คือ ก้อนบวมที่พบและคลำได้จากภายนอก เช่น ก้อนที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ แต่บางรายอาจเกิดขี้นที่อวัยวะภายใน โดยไม่พบก้อนที่ภายนอกก็ได้ ดังนั้นผู้ที่มีอาการเรื้อรังที่หาสาเหตุไม่พบในระยะแรก เช่น ไอเรื้อรัง (ทำให้เข้าใจว่าเป็นโรคหลอดลมหรือโรคปอด ซึ่งแพทย์อาจลองตรวจรักษาแบบโรคหลอดลมหรือโรคปอดแล้วไม่ได้ผล) ปวดท้องเรื้อรัง (ทำให้เข้าใจว่าเป็นโรคกระเพาะ ซึ่งแพทย์อาจลองตรวจรักษาแบบโรคกระเพาะแล้วไม่ได้ผล) ปวดศีรษะเรื้อรัง แขนขาชาหรืออ่อนแรง (ทำให้เข้าใจว่าเป็นโรคของสมองหรือระบบประสาท ซึ่งแพทย์อาจลองตรวจรักษาแบบโรคของสมองหรือระบบประสาทแล้วไม่ได้ผล) ก็ควรมีความอดทน และติดตามการรักษากับแพทย์ตามนัดอย่างต่อเนื่อง แพทย์ก็จะทำการตรวจด้วยวิธีต่าง ๆ เพิ่มเติม ในที่สุดก็มักจะตรวจพบร่องรอยของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ซ่อนอยู่ภายในร่างกาย